キングス・カレッジ・ロンドンの研究者らが、成人における慢性便秘の管理のための初のエビデンスに基づく食事ガイドラインを開発した。推奨事項では、キウイフルーツ、ライ麦パン、ミネラルウォーターが有効であると強調され、一般的な高繊維食の利点には疑問を呈している。サイリウム、プロバイオティクス、酸化マグネシウムなどのサプリメントも有望性を示している。
慢性便秘は生活の質と医療費に影響を及ぼすが、以前の助言はしばしば繊維質と液体摂取の単純な増加に焦点を当てていた。現在、専門家らは厳密なエビデンスに基づく包括的なガイドラインを作成し、より標的を絞った食事戦略への転換を示している。
Journal of Human Nutrition & DieteticsおよびNeurogastroenterology & Motilityに掲載されたガイドラインは、British Dietetic Associationによって承認された。専門家パネル—管理栄養士、栄養士、消化器内科医、腸生理学者、一般開業医を含む—は、GRADEフレームワークを使用して75件以上の臨床試験のデータをレビューした。これにより、12の主要領域にわたる59の推奨事項が生まれ、便の頻度、一貫性、排便時の努力、生活の質などの測定可能な結果を強調している。
主な発見は、キウイフルーツ、ライ麦パン、ミネラル豊富な水による緩和を指摘し、サイリウム繊維、特定のプロバイオティクス、酸化マグネシウムなどのサプリメントを併用することを示している。一方、高繊維食やセンナ下剤などの人気アプローチは、便秘特異的に十分な科学的裏付けを欠いている。
主著者でキングス・カレッジ・ロンドンの栄養科学リーダーのEirini Dimidi博士は、次のように述べた：「慢性便秘は誰かの日常生活に大きな影響を及ぼす可能性がある。初めて、私たちは本当に役立つ可能性のある食事アプローチと、証拠に欠ける食事助言についての方向性を提供した。この状態を食事の変化で改善できることは、人々が症状をより自己管理し、希望的に生活の質を向上させることを可能にする。」
彼女は付け加えた：「高繊維食は全体的な健康に多くの利点を提供し、便秘に対する定番の推奨事項だった。しかし、私たちのガイドラインは、便秘特異的にそれが実際に機能することを示唆する十分な証拠がないことを発見した。代わりに、私たちの研究は患者を実際に助ける可能性のある新しい食事戦略を明らかにしている。同時に、何が機能し何が機能しないかについての証拠を強化するために、より高品質な試験を急務としている。」
上級著者で栄養学教授のKevin Whelan教授は、次のように述べた：「この新しいガイダンスは、医療専門家とその患者が食事を通じて便秘を管理するためのエンパワーメントに向けた有望な一歩を表す。これは、世界中の便秘に苦しむ人々が、今後、症状と福祉を改善するために最良の利用可能な証拠に基づく最新の助言を受けられることを意味する。継続的な研究により、生活の質の持続的な改善を推進する真の可能性を秘めている。」
ガイドラインには、グローバル使用のための臨床医向けツールが含まれており、パーソナライズド・ニュートリションを促進しつつ、包括的な食事パターンに関するより良い研究を呼びかけている。