Réforme de la santé : des changements possibles avant la décision du conseil des ministres dans le cadre des négociations de la coalition

Alors que la décision du conseil des ministres prévue pour le 29 avril approche, la ministre de la Santé Nina Warken et le ministre des Finances Lars Klingbeil se disent ouverts à des ajustements concernant le plan d'économies de l'assurance maladie obligatoire, initialement basé sur les 66 propositions de la Commission des finances. Suite à la publication récente du projet et aux désaccords au sein de la coalition, les associations et l'opposition multiplient les critiques.

S'appuyant sur les 66 propositions d'économies de la Commission des finances — présentées au début du mois et partiellement adoptées dans le projet de la ministre de la Santé Nina Warken (CDU) dévoilé la semaine dernière — la réforme vise à soulager les caisses d'assurance maladie obligatoires de près de 20 milliards d'euros face à un déficit projeté de 15 milliards d'euros en 2027. Le texte doit être soumis à l'approbation du conseil des ministres le 29 avril.

Dans l'émission « Bericht aus Berlin » sur la chaîne ARD, Mme Warken a évoqué la hausse des cotisations supplémentaires, qui ont doublé ces dernières années, et a affirmé sa volonté d'accepter des modifications parlementaires. Le ministre des Finances Lars Klingbeil (SPD) a souligné les déséquilibres affectant les assurés. Les principaux points de discorde incluent une surcharge prévue de 3,5 % à partir de 2028 pour la co-assurance des conjoints sans revenus propres (à l'exception des enfants, des parents de jeunes enfants et des aidants) ainsi que le financement des coûts de santé des bénéficiaires du Bürgergeld, qui pèse actuellement jusqu'à 12 milliards d'euros sur les assureurs.

Le dirigeant de la CSU, Markus Söder, demande que ces coûts soient transférés vers un financement fiscal avec des compensations budgétaires. M. Klingbeil, dans l'émission « Berlin direkt » sur la chaîne ZDF, a appelé à des solutions durables allant au-delà de simples transferts. L'association de médecins Marburger Bund critique une évolution vers des « soins axés sur les finances », tandis que le Sozialverband Deutschland qualifie les coupes dans les indemnités journalières de maladie d'« antisolidaires ». Le 19 avril, les médecins conventionnés et la Deutsche Krankenhausgesellschaft ont tenu une conférence de presse pour exprimer leurs réserves. Les discussions portent également sur la consolidation des plus de 90 caisses d'assurance maladie.

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