Les médicaments de type GLP-1 tels qu'Ozempic, Wegovy et Zepbound offrent des avantages importants pour la santé, mais exercent une pression budgétaire massive sur les assureurs. Des chercheurs de l'Université du Mississippi soulignent le fossé entre le rapport coût-efficacité et l'abordabilité. La couverture reste limitée pour de nombreux patients éligibles.
Une analyse de l'Institute for Clinical and Economic Review (ICER) a révélé que les médicaments GLP-1 apportent des améliorations de santé substantielles qui justifient leur prix. Cependant, le nombre élevé d'utilisateurs potentiels fait grimper les dépenses bien au-delà du seuil d'impact budgétaire annuel de 821 millions de dollars fixé par l'ICER.
Sujith Ramachandran, professeur associé à l'Université du Mississippi, a noté qu'une adoption même modeste parmi les quelque 40 pour cent d'Américains souffrant d'obésité entraînerait des milliards de dollars de coûts supplémentaires pour les assureurs. Les économies à long terme liées à la réduction des problèmes cardiovasculaires, hépatiques et rénaux ne sont pas encore démontrées par les données actuelles.
De nombreux patients interrompent le traitement au cours de la première année en raison du coût, des effets secondaires ou de l'atteinte de leurs objectifs de poids. Ramachandran a souligné que des bénéfices durables nécessitent un soutien continu en matière de mode de vie, incluant des diététiciens et des ressources de remise en forme, en plus des médicaments.
Selon le doctorant Liang-Yuan Lin, les versions composées de ces médicaments présentent des risques pour la sécurité car elles ne font pas l'objet d'une surveillance par la FDA. La couverture s'étend pour des affections telles que le diabète et l'apnée du sommeil, mais se resserre dans d'autres domaines.
