Pada 18 Desember, empat Republik dari distrik kompetitif bergabung dengan Demokrat dalam petisi pemecatan, memberikan 218 tanda tangan dan memaksa voting DPR untuk memperpanjang subsidi Affordable Care Act yang ditingkatkan. Beberapa jam sebelumnya, Republik DPR memajukan RUU perawatan kesehatan terpisah yang mengabaikan perpanjangan subsidi, menyoroti perpecahan di dalam GOP tentang cara mengatasi kenaikan premi yang mengintai.
Memperbarui liputan sebelumnya tentang kemajuan petisi pemecatan, empat anggota DPR Republik — Brian Fitzpatrick, Rob Bresnahan, dan Ryan Mackenzie dari Pennsylvania, serta Mike Lawler dari New York — bergabung dengan Demokrat pada 18 Desember 2025, menyediakan 218 tanda tangan yang diperlukan untuk melewati kepemimpinan DPR dan memaksa voting tentang perpanjangan tiga tahun subsidi Affordable Care Act yang ditingkatkan. NPR dan outlet lain melaporkan bahwa subsidi tersebut akan kedaluwarsa akhir bulan ini, dengan lebih dari 20 juta orang Amerika bergantung padanya dan menghadapi kenaikan premi signifikan jika kedaluwarsa.
Menurut laporan NPR dan The Washington Post, langkah Republik tersebut datang beberapa jam sebelum DPR meloloskan paket perawatan kesehatan sempit yang dipimpin Republik yang tidak menyertakan perpanjangan subsidi ACA. RUU tersebut, didukung oleh Ketua DPR Mike Johnson dan kepemimpinan GOP, malah fokus pada prioritas kebijakan kesehatan lain, seperti memperluas opsi asuransi untuk usaha kecil dan mandiri. Upaya moderat untuk menambahkan perpanjangan sementara subsidi melalui amandemen ditolak oleh kepemimpinan.
Koresponden kongres NPR Barbara Sprunt menjelaskan bahwa Republik sentris telah mendesak pemimpin untuk voting amandemen tentang perpanjangan subsidi, tetapi kepemimpinan akhirnya menolak mengizinkannya. Dihadapkan dengan pulang untuk liburan tanpa voting apa pun tentang subsidi, empat Republik memilih menandatangani petisi pemecatan, manuver prosedural yang memungkinkan voting lantai bahkan melawan keberatan kepemimpinan.
Berdasarkan aturan DPR, ada periode tunggu sebelum petisi pemecatan bisa divoting. Liputan NPR mencatat bahwa petisi sukses berarti DPR kemungkinan akan voting perpanjangan tiga tahun pada awal Januari, setelah anggota parlemen kembali dari reses liburan.
Dalam wawancara dengan NPR, Fitzpatrick dan Demokrat Tom Suozzi dari New York — ketua bersama Kaukus Pemecah Masalah DPR bipartisan — mengatakan mereka bekerja menuju pendekatan kompromi dan menekankan taruhannya bagi konstituen mereka jika subsidi tidak diperbarui. Mereka menunjuk kekhawatiran tentang lonjakan premi bagi jutaan orang yang membeli cakupan di pasar ACA dan menekankan bahwa anggota fokus pada dampak lokal dari kegagalan bantuan apa pun.
Aksi DPR telah menarik perhatian pada ketegangan antara kepemimpinan GOP dan moderat saat partai hanya memegang mayoritas tipis. Insiden ini mengikuti upaya bipartisan baru-baru ini lainnya yang bergantung pada alat prosedural tidak biasa, dan lebih lanjut mengilustrasikan bagaimana kelompok kecil Republik distrik swing dapat menggagalkan rencana kepemimpinan pada isu profil tinggi seperti perawatan kesehatan.