El 18 de diciembre, cuatro republicanos de distritos competitivos se unieron a los demócratas en una petición de descargo, alcanzando 218 firmas e imponiendo una votación en la Cámara sobre la extensión de los subsidios mejorados de la Ley de Cuidado de Salud Asequible. Horas antes, los republicanos de la Cámara avanzaron un proyecto de ley de salud separado que omitía la extensión de subsidios, destacando divisiones internas en el GOP sobre cómo abordar los inminentes aumentos de primas.
Actualizando la cobertura anterior sobre el progreso de la petición de descargo, cuatro republicanos de la Cámara — Brian Fitzpatrick, Rob Bresnahan y Ryan Mackenzie de Pensilvania, y Mike Lawler de Nueva York — se unieron a los demócratas el 18 de diciembre de 2025, proporcionando las 218 firmas necesarias para sortear al liderazgo de la Cámara y obligar a una votación sobre una extensión de tres años de los subsidios mejorados de la Ley de Cuidado de Salud Asequible. NPR y otros medios informan que los subsidios están programados para expirar a fin de mes, con más de 20 millones de estadounidenses dependiendo de ellos y enfrentando aumentos significativos en las primas si caducan.
Según informes de NPR y The Washington Post, la acción de los republicanos ocurrió horas antes de que la Cámara aprobara un paquete de salud estrecho liderado por republicanos que no incluye una extensión de los subsidios de la ACA. El proyecto, respaldado por el presidente de la Cámara Mike Johnson y el liderazgo republicano, se centró en cambio en otras prioridades de política sanitaria, como expandir opciones de seguro para pequeñas empresas y autónomos. Los esfuerzos de los moderados para añadir una extensión temporal de los subsidios mediante enmiendas fueron rechazados por el liderazgo.
La corresponsal del Congreso de NPR, Barbara Sprunt, explicó que los republicanos centristas habían presionado a los líderes para una votación de enmienda sobre la extensión de los subsidios, pero el liderazgo finalmente rechazó permitirla. Ante la perspectiva de regresar a casa por las fiestas sin ninguna votación sobre los subsidios, los cuatro republicanos optaron por firmar la petición de descargo, una maniobra procedimental que permite una votación en el pleno incluso contra la oposición del liderazgo.
Según las normas de la Cámara, hay un período de espera antes de que una petición de descargo pueda someterse a votación. La cobertura de NPR señala que la petición exitosa significa que la Cámara probablemente votará sobre la extensión de tres años a principios de enero, una vez que los legisladores regresen del receso navideño.
En entrevistas con NPR, Fitzpatrick y el demócrata Tom Suozzi de Nueva York — copresidentes del Caucus de Resolutores de Problemas de la Cámara, bipartidista — dijeron que están trabajando en un enfoque de compromiso y enfatizaron las apuestas para sus electores si los subsidios no se renuevan. Señalaron preocupaciones sobre picos en las primas para millones de personas que compran cobertura en los mercados de la ACA y destacaron que los miembros se centran en el impacto local de cualquier interrupción en la ayuda.
La acción de la Cámara ha atraído atención sobre las tensiones entre el liderazgo republicano y los moderados en un momento en que el partido tiene solo una mayoría estrecha. Este episodio sigue a otros esfuerzos bipartidistas recientes que han dependido de herramientas procedimentales inusuales, e ilustra aún más cómo un pequeño grupo de republicanos de distritos clave puede alterar los planes del liderazgo en temas de alto perfil como la salud.