Inisiatif manajemen berat badan inovatif bernama PATHWEIGH, yang dikembangkan oleh endokrinolog Leigh Perreault, berhasil menghentikan penambahan berat badan pada tingkat populasi di pengaturan perawatan primer di seluruh Colorado. Diuji dalam uji coba skala besar yang melibatkan lebih dari 274.000 pasien, program ini meningkatkan akses ke pengobatan obesitas dan kini menarik minat dari sistem kesehatan nasional. Hasil yang diterbitkan menunjukkan pengurangan 0,58 kg dalam penambahan berat badan rata-rata selama 18 bulan, menandai kemajuan besar dalam kesehatan masyarakat.
Endokrinolog Leigh Perreault, profesor di University of Colorado Anschutz School of Medicine yang praktik di Westminster, merasa frustrasi dengan saran manajemen berat badan standar di perawatan primer. Pasien sering meninggalkan dengan rekomendasi umum untuk makan lebih baik dan berolahraga lebih banyak, meskipun masalah berkelanjutan seperti diabetes dan hipertensi. Perreault menyadari bahwa banyak obat mengobati gejala daripada mengatasi obesitas sebagai penyebab utama. «Tidak ada dari orang-orang ini yang ingin minum obat-obatan ini dan saya pikir jika saya hanya bisa membantu mereka dengan berat badan mereka, banyak masalah kesehatan ini mungkin hilang», katanya. Untuk mengatasi ini, Perreault dan rekan-rekannya menciptakan PATHWEIGH, sistem terstruktur yang didanai oleh National Institutes of Health. Program ini diluncurkan di 56 klinik perawatan primer UCHealth di Colorado, melibatkan 274.182 pasien dalam salah satu uji coba acak terbesar sejenisnya. Program ini menampilkan kunjungan khusus yang fokus hanya pada perawatan berat badan, dipicu oleh permintaan pasien di meja depan. Ini mengaktifkan alur kerja catatan kesehatan elektronik, termasuk survei pasien yang menyederhanakan catatan klinisi dan menekankan langkah-langkah praktis. Hasil, yang diterbitkan di Nature Medicine pada 2025, mengungkapkan bahwa PATHWEIGH mengurangi penambahan berat badan populasi rata-rata sebesar 0,58 kg selama 18 bulan, membalikkan tren naik yang khas. Ini meningkatkan kemungkinan menerima perawatan terkait berat badan sebesar 23%, dengan satu dari empat pasien yang memenuhi syarat mengakses layanan seperti konseling gaya hidup. Resep obat anti-obesitas berlipat ganda selama uji coba. «Dengan PATHWEIGH, kami menunjukkan bahwa kami benar-benar menghilangkan penambahan berat badan populasi di seluruh perawatan primer kami, yang belum pernah dilakukan sebelumnya», catat Perreault. Pendekatan ini menyesuaikan pengobatan, mengurangi diskusi canggung tentang berat badan, dan membangun jalur yang jelas untuk perawatan, yang disamakan oleh Perreault dengan «jalan tol» untuk berbagai opsi penurunan berat badan. Meskipun perubahan individu tampak sederhana, mereka memiliki nilai kesehatan masyarakat yang substansial terhadap kenaikan rata-rata tahunan sekitar 0,5 kg. Obesity Association sekarang merekomendasikan PATHWEIGH dalam standarnya, dan lima sistem kesehatan di tujuh negara bagian sedang mengeksplorasi adopsi. Perreault menyebutnya sebagai «cetak biru rumahan» untuk memajukan perawatan obesitas.
