新しいDNAベースの治療法がコレステロールをほぼ50%減少させる

バルセロナ大学とオレゴン大学の研究者らが、PCSK9遺伝子を標的とするDNAベースの治療法を開発し、スタチン薬の副作用なしにコレステロールレベルを低下させる。この治療法はポリプリンヘアピンを用い、細胞によるコレステロールの取り込みを増加させ、動物モデルで動脈を詰まらせる脂質を減少させる。Biochemical Pharmacologyに掲載された結果は、心血管疾患予防のためのより安全な代替手段を示唆している。

血流中の過剰なコレステロールは、高コレステロール血症を引き起こし、脂肪沈着による動脈硬化を通じて動脈と心血管の健康を脅かす。これに対処するため、科学者らはPCSK9タンパク質を阻害する治療ツールを作成した。このタンパク質は、低密度リポタンパク質コレステロール(LDL-C)、すなわち「悪玉」コレステロールを調節し、細胞上のLDL受容体に結合してその数を減らし、循環するLDL-Cレベルを上昇させる。

革新的なアプローチは、ポリプリンヘアピン(PPRH)を用い、相補的な配列に結合して遺伝子転写を阻害する一本鎖DNA分子である。具体的に、2つのPPRH—HpE9とHpE12—がPCSK9遺伝子のエクソン9と12を標的とする。「具体的には、HpE9およびHpE12ポリプリンの各鎖の片方の腕が、PCSK9のエクソン9および12のポリピリミジン配列にそれぞれ特異的にワトソン・クリック結合で結合する」と、バルセロナ大学の生化学・生理学部門のカルレス・J・シウダッド教授が説明する。この結合はRNAポリメラーゼや転写因子が作用するのを防ぎ、PCSK9の発現を沈黙化し、LDL受容体(LDLR)レベルを増加させてコレステロールの吸収を改善する。

この研究は、バルセロナ大学の薬学・食品科学部およびナノサイエンス・ナノテクノロジー研究所(IN2UB)のカルレス・J・シウダッド教授とベロニカ・ノエ教授が主導し、ポートランドのオレゴン大学のナタリー・パミール氏と協力した。スペインの科学・イノベーション・大学省(MICINN)と米国国立衛生研究所(NIH)の資金提供を受け、研究はHepG2細胞とヒトPCSK9を発現するトランスジェニックマウスで検証された。細胞では、HpE12がPCSK9 RNAを74%、タンパク質を87%減少させた。マウスでは、HpE12の単回注射が3日目に血漿PCSK9を50%、コレステロールを47%低下させた。「結果は、HpE9とHpE12の両方がHepG2細胞で非常に効果的であることを示している。HpE12はPCSK9 RNAレベルを74%、タンパク質レベルを87%減少させる。トランスジェニックマウスの場合、HpE12の単回注射が3日目に血漿PCSK9レベルを50%、コレステロールレベルを47%減少させる」とベロニカ・ノエ教授は述べる。

既存のPCSK9阻害剤であるsiRNA(例:Inclisiran)やモノクローナル抗体(例:evolocumab、alirocumab)と比較して、PPRHは合成コストの低さ、安定性、免疫原性の欠如、スタチン関連の副作用(例:筋症)の回避などの利点を提供する。専門家らは、このPPRHベースの方法がコレステロール制御と心血管保護のための有望なスタチンフリーオプションを提供すると結論づけている。

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