يحث خبراء في الهند على الاعتراف بالسمنة البطنية كعلامة حيوية جديدة لدى الهنود الآسيويين لتقييم مخاطر الصحة الأيضية بشكل أفضل. تؤكد افتتاحية بقلم أمرتا غوش وأنوب ميسرا على الحاجة إلى قياس محيط الخصر لدى جميع المرضى. يعالج هذا التحول قصور BMI كمقياس للسمنة.
الارتفاع التدريجي في السمنة والسمنة البطنية في الهند يشير إلى أزمة أيضية كبرى، يغذي الانتشار المتزايد لمرض السكري من النوع 2، وأمراض القلب والأوعية الدموية، ومرض الكبد الدهني المرتبط بخلل وظيفي الأيض (MASLD)، والاضطرابات القلبية الأيضية ذات الصلة. غالباً ما يصاب الهنود الآسيويون بالسمنة البطنية حتى مع BMI طبيعي نسبياً، وهي صفة مرتبطة بمقاومة أكبر للأنسولين، وترسب دهون بيضوية، وظهور أمراض أيضية مبكرة أكثر من غيرها. وفقاً للافتتاحية في مجلة Diabetes and Metabolic Syndrome: Clinical Research and Reviews، يُعد BMI مقياساً غير كافٍ للسمنة. وتدعو إلى تحويل التركيز من السمنة العامة إلى السمنة البطنية، متجاوزة الاعتماد على BMI لإعطاء الأولوية لمحيط الخصر ومؤشرات مثل نسبة الخصر إلى الطول لتقييم دقيق لمخاطر القلب الأيضي في الإعدادات السريرية اليومية. تشير بيانات من مسح الصحة العائلية الوطني-5 إلى أن السمنة البطنية تؤثر على نحو 40% من النساء و12% من الرجال. ولاحظ أنها لم تعد مقتصرة على المجموعات الحضرية أو الغنية؛ إذ ترتفع معدلاتها في المناطق الريفية وبين الطبقات الاجتماعية الدنيا والوسطى.
