Symbolic illustration of U.S. Capitol depicting Senate failure and House debate on expiring ACA subsidies influencing 2026 midterms.
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Conflit sur les subventions ACA façonne les midterm de 2026 alors que le plan du Sénat échoue et la Chambre pèse les prochaines étapes

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Après que le Sénat américain a rejeté des plans rivaux pour traiter les subventions de l'Affordable Care Act arrivant à expiration, le combat s'est étendu à la politique des midterm de 2026 et a déplacé la pression vers la Chambre, où les républicains avancent des idées alternatives de soulagement des primes tandis que les centristes poussent pour une extension.

L'échec du Sénat américain cette semaine à faire avancer un plan démocrate ou républicain pour traiter les subventions de l'Affordable Care Act arrivant à expiration a laissé l'assistance Obamacare améliorée sur la voie de l'expiration en fin d'année, préparant des hausses de primes abruptes en janvier et une nouvelle ronde d'échanges de blâmes partisans.

Jeudi, des propositions concurrentes n'ont pas atteint les 60 voix nécessaires pour avancer, rapportent NPR et d'autres médias. Le projet démocrate aurait prolongé les crédits d'impôt sur les primes améliorés de l'ère COVID pendant plusieurs années, tandis que l'alternative républicaine proposait de diriger des paiements uniques vers des comptes de style health savings pour de nombreux bénéficiaires actuels de subventions au lieu de continuer les crédits d'impôt. Les deux mesures ont été largement soutenues selon les lignes partisanes et bloquées par des filibusters.

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Le Sénat américain, le 11 décembre 2025, a échoué à faire avancer deux propositions partisanes visant à répondre à la hausse des coûts des assurances maladie sur les marchés de l’Affordable Care Act (ACA) avant l’expiration des subventions fédérales améliorées fin d’année. Les démocrates ont poussé pour une extension de trois ans des subventions, tandis que les républicains ont soutenu la redirection de l’aide fédérale vers des comptes d’épargne santé, mais aucun projet de loi n’a obtenu les 60 voix nécessaires pour avancer, laissant des millions d’Américains confrontés à des hausses importantes de primes sans action supplémentaire du Congrès.

Après l'échec du Sénat à faire avancer des plans rivaux pour traiter l'expiration imminente des subventions améliorées de l'Affordable Care Act, les républicains de la Chambre ont publié leur propre proposition qui ne prolonge pas les crédits d'impôt, en mettant plutôt l'accent sur le pooling d'assurances pour petites entreprises, de nouvelles règles pour les gestionnaires de bénéfices pharmaceutiques et une aide future au partage des coûts pour les inscrits à faible revenu — attirant des critiques partisanes rapides alors que les hausses de primes de fin d'année se profilent.

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Avec les subventions améliorées de l'Affordable Care Act sur le point d'expirer fin de cette année, le président de la Chambre Mike Johnson avance un plan républicain pour lutter contre la hausse des coûts de santé sans prolonger les crédits. Parallèlement, des efforts bipartisans à la Chambre visent à forcer un vote sur la poursuite temporaire des subventions.

La fermeture du gouvernement fédéral américain, qui entre dans son 13e jour au 13 octobre 2025, résulte d'un affrontement partisan sur la prolongation des subventions de l'Affordable Care Act et l'adoption d'un projet de loi de financement pur. Les démocrates ont bloqué plusieurs votes au Sénat sur une résolution continue proposée par les républicains, insistant sur des protections contre la hausse des primes d'assurance santé. Les sondages montrent que les électeurs blâment davantage les républicains pour l'impasse, mais leur font plus confiance sur les questions économiques.

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Les démocrates du Sénat, dirigés par Chuck Schumer, ont bloqué pour la huitième fois une tentative républicaine de rouvrir le gouvernement fédéral le 14 octobre 2025, alors que la paralysie entrait dans son 14e jour. L'impasse porte sur les demandes d'extension des subventions d'Obamacare avant leur expiration, tandis que les républicains insistent pour rouvrir d'abord. Les tensions croissantes incluent les licenciements d'employés fédéraux par l'administration et les menaces démocrates de poursuites judiciaires concernant ces mesures.

La fermeture du gouvernement fédéral américain, qui en est maintenant à son 18e jour depuis le 1er octobre 2025, a entraîné des agents de la police du Capitole non payés, des fonds d'infrastructure gelés et un blocage sur les subventions d'Obamacare. Les républicains blâment les démocrates pour leur refus de négocier sans prolonger les crédits de santé de l'ère pandémique, tandis que les démocrates accusent le GOP de prioriser la politique sur les services essentiels. Les impacts incluent des projets suspendus dans les États à tendance démocrate et des tensions accrues sur Capitol Hill.

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La fermeture du gouvernement fédéral qui a commencé le 1er octobre est entrée dans son 35e jour, retardant l'aide alimentaire pour environ 42 millions de personnes alors que les ordres des tribunaux poussent l'administration à émettre des prestations SNAP partielles de novembre à partir de réserves limitées de l'USDA. L'impasse politique sur les subventions de l'Affordable Care Act persiste tandis que les organisations technologiques à but non lucratif et les associations caritatives locales tentent de combler le vide.

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