تشير الأبحاث إلى أن استحثاث المخاض بين الساعة 3 صباحاً و9 صباحاً يتوافق مع الإيقاعات اليومية الطبيعية، مما قد يقلل من مدة المخاض وحاجة إلى عمليات قيصرية طارئة. هذا النهج، المبني على دراسة لأكثر من 3000 حالة في ميشيغان، يقدم طريقة بسيطة لتحسين النتائج للأمهات والأطفال دون مخاطر إضافية. يقترح الخبراء إعطاء الأولوية للأمهات في المرة الأولى وللنساء ذوات مؤشر كتلة الجسم المرتفع لهذه التوقيتات.
كشف دراسة نشرت في مجلة American Journal of Obstetrics & Gynecology أن توقيت استحثاث المخاض يمكن أن يؤثر بشكل كبير على مدته ومضاعفاته. درس باحثون في جامعة ميشيغان ستيت، بقيادة هان هوفمان، سجلات أكثر من 3000 حالة استحثاث مخاض في مستشفى بميشيغان بين عامي 2019 و2022. اكتشفوا أن الاستحثاث في الصباح الباكر، تحديداً من الساعة 3 صباحاً إلى 9 صباحاً، أسفر عن مخاض أقصر بشكل ملحوظ مقارنة بغيرها من الأوقات. على سبيل المثال، بلغ متوسط مدة المخاض المستحث حوالي الساعة 5 صباحاً 15 ساعة، بينما استغرق الذي بدأ عند 11 مساءً حوالي 21 ساعة، فرق قدره ست ساعات. كما ارتبطت هذه الاستحثاثات الصباحية بانخفاض عمليات القيصرية الطارئة. كانت الفوائد أكثر وضوحاً للأمهات الأوائل والأفراد ذوي مؤشر كتلة الجسم العالي. تنبع النتائج من إيقاعات الجسم اليومية، التي تؤثر على استجابة الرحم للأوكسيتوسين، الهرمون المستخدم في الاستحثاث. غالباً ما تتبع المخاض التلقائي هذه الأنماط، مع ذروة الانقباضات في المساء المتأخر والولادات أكثر شيوعاً ليلاً، ربما تكيف تطوري لتقليل مخاطر المفترسين. «إنه نهج بسيط بدون تكلفة يمكن أن يحسن التجربة للجميع – الأم والطفل والطاقم الطبي»، قالت هوفمان. أضاف ساتشيداناندا باندا من معهد سالك أن الاستحثاث الصباحي قد يعزز الانقباضات بالتزامن مع إفراز الأوكسيتوسين الطبيعي للجسم. من المهم أنه لم تُلاحظ مخاطر طبية إضافية، مثل زيادة القبول في وحدة العناية المركزة للحديثي الولادة. «لم تكن هناك مخاطر متزايدة للقبول في وحدة العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة أو نتائج سلبية أخرى»، قال عضو الفريق ريني كورتيز من مركز جامعة كانساس الطبي. يُستحث حوالي ثلث المخاض في المملكة المتحدة والولايات المتحدة وأستراليا، غالباً بسبب حمل متجاوز أو مخاوف نمو أو تمزق أغشية مبكر. يميل المخاض المستحث إلى أن يكون أطول وأكثر ألماً من التلقائي، مما دفع هذه البحوث حول التوقيت الأمثل. يخطط الفريق لدراسة تكميلية لتأكيد النتائج عبر تخصيصات محكومة. يتوافق هذا العمل مع جهود الكرونوثيرابي الأوسع، حيث يتم توقيت العلاجات مع الدورات اليومية لفعالية أفضل في مجالات مثل علاج السرطان.
