Yacht Club Games a détaillé les choix de conception derrière Mina the Hollower, notamment sa structure non linéaire et un rebondissement final majeur qui confronte les joueurs à leurs actions.
Le programmeur David D’Angelo et le designer Alec Faulkner ont discuté du jeu dans une interview publiée le 11 juin. Ils ont expliqué comment les joueurs peuvent accéder au donjon de l'Astral Orrery de manière anticipée en trouvant des miroirs cachés, une fonctionnalité destinée à récompenser l'exploration et l'expérimentation. Le dénouement présente une scène inspirée de Chrono Trigger où Lionel énumère les crimes commis par Mina tout au long du jeu. D’Angelo a déclaré que l'équipe s'était inspirée de la littérature victorienne pour créer une conclusion sombre où l'île sombre dans le chaos et où Mina entre dans la clandestinité. Faulkner a noté que l'histoire reflète des problèmes du monde réel tels que les coûts du logement et les inégalités sociales. Le rebondissement a été conçu pour amener les joueurs à réfléchir sur leurs choix, avec la possibilité d'entendre jusqu'à 20 exemples de méfaits si un nombre suffisant a été commis.