Des chercheurs de l’Université Flinders et du Flinders Medical Centre, ayant examiné plus de 8 400 dossiers de coloscopies, ont rapporté que les personnes présentant à la fois des adénomes et des polypes sérrés avaient jusqu’à un risque cinq fois plus élevé de développer des changements précancéreux colorectaux avancés lors du suivi que celles ne présentant qu’un seul type de polype.
Le cancer colorectal, également connu sous le nom de cancer du côlon, reste une préoccupation majeure de santé en Australie. L’Université Flinders a déclaré qu’il s’agit de la deuxième cause principale de décès par cancer dans le pays et du quatrième cancer le plus fréquemment diagnostiqué. Many colorectal cancers begin as polyps—growths on the bowel’s inner lining that are often benign. But some polyps, including adenomas and certain serrated polyps, can develop into cancer over time. Dans une étude publiée dans Clinical Gastroenterology and Hepatology, des chercheurs de l’Université Flinders et du Flinders Medical Centre ont examiné plus de 8 400 dossiers de coloscopies et ont rapporté un risque nettement plus élevé lorsque les deux types de polypes étaient trouvés ensemble. L’analyse a révélé que les personnes présentant à la fois des adénomes et des polypes sérrés — décrits par les chercheurs comme des « lésions synchrones » — avaient jusqu’à un risque cinq fois plus élevé de changements précancéreux colorectaux avancés lors du suivi par rapport aux personnes ne présentant qu’un seul des deux types de polypes. « Les polypes sont courants et généralement inoffensifs, mais lorsque les deux types apparaissent ensemble — ce que nous appelons des lésions synchrones — le risque de maladie intestinale grave ou de cancer augmente fortement », a déclaré le Dr Molla Wassie, auteur principal de l’étude et chercheur au FHMRI Bowel Health Service. L’équipe a également rapporté que le chevauchement était courant : près de la moitié des patients présentant des polypes sérrés avaient aussi des adénomes. L’étude s’ajoute à des preuves plus larges selon lesquelles le cancer colorectal peut se développer par différentes voies biologiques. Le Dr Wassie a déclaré que les résultats soutiennent des preuves internationales croissantes selon lesquelles les adénomes et les polypes sérrés peuvent représenter des voies distinctes qui peuvent être actives simultanément. Les chercheurs ont également indiqué que les résultats suggèrent que les polypes sérrés peuvent progresser vers le cancer plus rapidement que les adénomes, renforçant le rôle de la détection précoce et de la coloscopie de suivi appropriée. « Les polypes deviennent plus courants avec l’âge, mais la clé est de les détecter et de les enlever tôt », a déclaré Wassie, ajoutant que les personnes ayant eu les deux types de polypes devraient être particulièrement attentives à respecter leurs calendriers de surveillance. Le communiqué de Flinders encourage les personnes de plus de 45 ans et celles ayant des antécédents familiaux de maladie intestinale à consulter un médecin généraliste ou le Programme national australien de dépistage du cancer colorectal pour des options de dépistage. Selon le communiqué de Flinders, ce travail était lié au Southern Cooperative Program for the Prevention of Colorectal Cancer (SCOOP), et Wassie est soutenu par une NHMRC Investigator Grant (#2009050).