Flinders UniversityとFlinders Medical Centreの研究者らが、8,400件以上の大腸内視鏡検査記録をレビューし、腺腫と鋸歯状ポリープの両方が見つかった人々は、1種類のポリープのみ保有する人々に比べて、フォローアップ時の進行前癌性大腸変化を発症するリスクが最大5倍高いと報告した。
大腸がん(腸管がんとしても知られる)は、オーストラリアで依然として主要な健康問題である。Flinders Universityによると、これは同国でがん死亡原因の第2位であり、最も頻度の高い診断がんの第4位である。nn多くの大腸がんはポリープとして始まる—腸管内壁にできる成長物で、しばしば良性である。しかし、アデノーマや特定の鋸歯状ポリープを含む一部のポリープは、時間とともにがんへ発展する可能性がある。nn*Clinical Gastroenterology and Hepatology*誌に掲載された研究で、Flinders UniversityとFlinders Medical Centreの研究者らは8,400件以上の大腸内視鏡検査記録をレビューし、2種類のポリープが同時に見つかった場合に顕著に高いリスクがあると報告した。分析によると、腺腫と鋸歯状ポリープの両方を持つ人々—研究者らが「同時病変(synchronous lesions)」と記述—は、2種類のうち1種類のみ保有する人々に比べて、フォローアップ時の進行前癌性大腸変化のリスクが最大5倍高いことが判明した。nn「ポリープは一般的で通常は無害ですが、両タイプが同時に出現する場合—私たちが同時病変と呼ぶもの—深刻な腸疾患やがんのリスクが急激に上昇します」と、研究の主任著者でFHMRI Bowel Health Serviceの研究者であるMolla Wassie博士は述べた。nnチームはまた、この重複が一般的であることも報告した。鋸歯状ポリープを持つ患者のほぼ半数がアデノーマも併発していた。nnこの研究は、大腸がんが異なる生物学的経路を通じて発生し得るという広範な証拠を補強するものである。Wassie博士は、この結果がアデノーマと鋸歯状ポリープが同時に活性化し得る別個の経路を表す可能性を示す国際的な証拠の増加を支持すると語った。研究者らはまた、結果は鋸歯状ポリープがアデノーマよりも迅速にがんへ進行する可能性を示唆しており、適時な検出と適切なフォローアップ大腸内視鏡検査の役割を強調すると述べた。nn「ポリープは加齢とともに一般的になりますが、鍵は早期に発見して除去することです」とWassie氏は述べ、両タイプのポリープを経験した人々は特に監視スケジュールを遵守するよう特に注意すべきだと付け加えた。nnFlindersの発表は、45歳以上の人々や腸疾患の家族歴がある人々に、一般開業医に相談するか、オーストラリアのNational Bowel Cancer Screening Programでスクリーニングオプションについて相談するよう奨励した。nnFlindersの発表によると、この研究はSouthern Cooperative Program for the Prevention of Colorectal Cancer(SCOOP)と連携しており、Wassie氏はNHMRC Investigator Grant(#2009050)により支援されている。