Investigadores de la Flinders University y el Flinders Medical Centre, tras revisar más de 8.400 registros de colonoscopias, informaron que las personas con adenomas y pólipos serrados tenían hasta un riesgo cinco veces mayor de desarrollar cambios precancerosos colorrectales avanzados en el seguimiento que aquellas con solo un tipo de pólipo.
El cáncer de intestino, también conocido como cáncer colorrectal, sigue siendo una importante preocupación de salud en Australia. La Flinders University indica que es la segunda causa principal de muerte por cáncer en el país y el cuarto cáncer diagnosticado con mayor frecuencia. Muchos cánceres colorrectales comienzan como pólipos: crecimientos en la capa interna del intestino que a menudo son benignos. Pero algunos pólipos, incluidos los adenomas y ciertos pólipos serrados, pueden desarrollarse en cáncer con el tiempo. En un estudio publicado en Clinical Gastroenterology and Hepatology, investigadores de la Flinders University y el Flinders Medical Centre revisaron más de 8.400 registros de colonoscopias e informaron de un riesgo notablemente mayor cuando los dos tipos de pólipos se encontraban juntos. El análisis halló que las personas con adenomas y pólipos serrados —descritos por los investigadores como «lesiones sincrónicas»— tenían hasta un riesgo cinco veces mayor de cambios precancerosos colorrectales avanzados en el seguimiento en comparación con las personas que tenían solo uno de los dos tipos de pólipos. «Los pólipos son comunes y generalmente inofensivos, pero cuando ambos tipos aparecen juntos —lo que llamamos lesiones sincrónicas— el riesgo de enfermedad intestinal grave o cáncer aumenta bruscamente», dijo la Dra. Molla Wassie, autora principal del estudio e investigadora en el FHMRI Bowel Health Service. El equipo también informó que la superposición era común: casi la mitad de los pacientes con pólipos serrados también tenían adenomas. El estudio añade a la evidencia más amplia de que el cáncer colorrectal puede desarrollarse a través de diferentes vías biológicas. La Dra. Wassie dijo que los hallazgos respaldan la evidencia internacional creciente de que los adenomas y los pólipos serrados pueden representar vías distintas que pueden estar activas al mismo tiempo. Los investigadores también indicaron que los resultados sugieren que los pólipos serrados pueden progresar a cáncer más rápidamente que los adenomas, reforzando el papel de la detección oportuna y la colonoscopia de seguimiento adecuada. «Los pólipos se vuelven más comunes a medida que envejecemos, pero la clave es detectarlos y extirparlos temprano», dijo Wassie, añadiendo que las personas que han tenido ambos tipos de pólipos deben ser especialmente cuidadosas para cumplir con sus horarios de vigilancia. El comunicado de Flinders animó a las personas mayores de 45 años y a aquellas con antecedentes familiares de enfermedad intestinal a hablar con un médico general o consultar el Programa Nacional de Cribado de Cáncer de Intestino de Australia sobre opciones de cribado. Según el comunicado de Flinders, el trabajo estaba vinculado al Southern Cooperative Program for the Prevention of Colorectal Cancer (SCOOP), y Wassie está apoyada por una NHMRC Investigator Grant (#2009050).
