米連邦最高裁は火曜日、未成年者の性的指向や性自認を対話療法で変えようとする免許保持カウンセラーを禁止したコロラド州の法律について、憲法修正第1条に基づく厳格な審査が必要だとする8対1の判決を下した。「Chiles対Salazar」訴訟の判決文を執筆したニール・ゴーサッチ判事は、意見の差別化を理由に同件を下級裁判所に差し戻した。ケタンジ・ブラウン・ジャクソン判事は唯一反対意見を述べ、医療規制全体に広範なリスクをもたらすと警告した。
連邦最高裁は、未成年者の性的指向や性自認を変えようとするカウンセリングを免許保持専門家に禁じたコロラド州の2019年の州法を異議申し立てしていた同州のカウンセラー、ケイリー・チャイルズ氏を支持する判決を下した。ニール・ゴーサッチ判事が執筆した意見書の中で、裁判所はチャイルズ氏の対話療法は保護されるべき「言論」にあたると判断し、コロラド州による規制は意見の差別化にあたり、憲法上違憲の疑いが強いとした。最高裁は同州法を支持した連邦控訴裁判所の判決を破棄し、差し戻し審にて厳格な審査基準を適用するよう命じたが、ゴーサッチ判事は対話療法に適用される限り、こうした禁止規定は審査を通過できない可能性を示唆した。ソニア・ソトマイヨール判事とエレナ・ケーガン判事は多数意見に加わったものの個別に補足意見を出し、ケーガン判事は、内容に基づく規制と意見に基づく規制の違いによって、将来の訴訟ではより繊細な判断が可能になるかもしれないと指摘した。この判決は、弁護団である「Alliance Defending Freedom」を通じてチャイルズ氏から歓迎を受けた。チャイルズ氏は「私の言論が守られたことに感謝する」と述べ、「生物学的な現実を尊重するカウンセリングを求める家族や子供たちの助けになるだろう」と付け加えた。コロラド州のフィル・ワイザー司法長官は、この法律は未成年者を低水準のケアから守るためのものだと主張していた。一方、「National Center for Lesbian Rights」のシャノン・ミンター氏ら批判者は、州がジェンダー肯定ケアを禁止している中で、この判決は偽善的だと指摘した。ジャクソン判事は反対意見を法廷で読み上げ、Planned Parenthood対Casey判決などの先例を引き合いに、州は専門家の言論を伴う有害な医療行為を規制できると主張した。「コロラド州が免許を持つ専門家から患者に提供される医療行為を規制する権限を持っていることに異を唱える者はいない」と述べ、今回の判決が全米の免許制度を弱体化させ、「専門性を欠いた危険な医療」につながる可能性があると警鐘を鳴らした。この決定は同様の法律が存在する20以上の州に影響を及ぼす。主要な医学団体は、転向療法について、効果がないばかりか若者の自殺率を高めるなどのリスクがあるとして反対している。
