米国連邦刑務所局(BOP)は2026年2月19日、「性別違和のある収容者の管理」と題する新しいプログラム声明を発表しました。同声明は、性別違和を精神疾患の診断基準『DSM-5-TR』に基づく診断と位置づけ、ジェンダー・アイデンティティを「生物学的な現実や性別とは切り離されたもの」と定義する精神保健上の「評価・治療」指針を定めています。擁護団体は、この方針により性別適合ホルモン療法が終了または制限され、性別適合のための私物撤去が求められる可能性があると指摘していますが、裁判所は「Kingdom対トランプ事件」において、訴訟継続中もホルモン療法および一定の配慮を継続するようBOPに命じています。
連邦刑務所局は2026年2月19日、プログラム声明第5260.01号「性別違和のある収容者の管理」を発表しました。文書によると、これは性別違和の診断基準を満たす収容者の精神保健上の評価と治療に関する専門的な指針を策定することを目的としており、症状を軽減し「回復への進歩」を支援するための治療を行うとしています。
定義の中で、このプログラム声明は、性別違和を『精神疾患の診断・統計マニュアル』(DSM-5-TR)で定義される診断名とし、「表現・経験されるジェンダー・アイデンティティ」と「生物学的な性別」の間に知覚される不一致に起因する苦痛または障害と特徴づけています。また用語集では、「ジェンダー・アイデンティティ」を「完全に内面的で主観的なもの」であり「生物学的な現実や性別とは切り離されたもの」と定義し、性別の代替として認識することはできないとしています。
トランスジェンダー受刑者の擁護団体は、この方針の実際の効果は連邦拘禁下での性別適合ケアを制限することにあると述べています。全米レズビアン権利センターのシャノン・ミンター氏は、この新プログラム声明を非難する声明の中で、これを政府主導の転換療法のための「青写真」と評しました。同氏は、既に治療を受けていない者に対するホルモン療法の禁止、既に受けている者に対する段階的な減量と中止、そして社会的な移行を可能にする物品の「撤去または没収」を刑務所に指示するものだと論じています。
裁判所命令と以前の指示
この方針は、トランスジェンダー受刑者に対する連邦政府のアプローチをめぐる継続的な訴訟を背景に打ち出されました。2025年6月3日、ワシントンの連邦裁判所は「Kingdom対トランプ事件」において、BOPに対し、2025年1月20日の大統領令発効直前まで有効であった方針と一致するホルモン療法および「社会的配慮」の提供を継続するよう求める仮差し止め命令を出しました。AP通信は、この判決により、大統領令の影響を受けるトランスジェンダー収容者へのホルモン療法と配慮の継続が義務付けられたと報じています。
Kingdom事件の裁判資料には、2025年2月に発行された以前のBOP内部覚書についても記載されています。同事件に提出された陳述書によると、2025年2月21日の覚書では、医療および精神保健ケアの提供を停止することは一時的に差し止められていることを認めつつも、性別適合の代名詞や下着、一部の購入済み私物といった特定の配慮は中止するよう指示していました。
2026年2月のプログラム声明自体には、訴訟が継続する間、Kingdomの差し止め命令に従う義務が継続していることに言及した法務ガイダンスメモが添付されています。
不透明な点
新方針に関して流布している一部の主張、例えば「すべての事例で強制的な精神療法が義務化されるのか」「関連するすべての投薬が完全に禁止されるのか」といった点については、プログラム声明の本文において普遍的な要件として明記されてはおらず、主に擁護団体の見解によって鋭く表現されています。また、連邦拘禁下のトランスジェンダー女性の人数や、女性施設に収容されている人数に関する一部の報道の数値は、情報源や時期によって異なります。AP通信が引用した裁判資料によると、2025年2月20日時点で連邦女性施設に収容されていたトランスジェンダー女性は22人であり、トランスジェンダー収容者は同局が管理する約2,200人のトランスジェンダー個人のうち約1%を占めていたとのことです。
擁護団体は、男子刑務所に収容されたトランスジェンダー女性が性暴力被害に遭うリスクが高まることも警告しており、この懸念は刑務所の収容場所や保護をめぐる法的論争や世論において重要な課題となっています。
一方、刑務所の安全対策方針は、刑務所レイプ排除法(PREA)インフラに関連する連邦予算決定にも影響を受けています。ブレナン司法センターの報告によると、2025年後半の司法省による予算削減により全米PREAリソースセンターへの資金提供が打ち切られ、同センターは一時閉鎖に追い込まれましたが、後に同省は監査を支援するための資金を復活させたとも伝えられています。
BOPは2026年2月の方針を医療ケアの禁止として公に打ち出してはおらず、むしろ性別違和と診断された収容者に対する精神保健上の評価・治療の指針として提示しています。しかし、Kingdomの差し止め命令が依然として有効である以上、この新方針がどの程度実施され得るかは、今後の裁判手続きに左右される状況が続いています。