Um novo relatório de uma ONG alerta que os efeitos persistentes dos cortes de financiamento do Pepfar dos EUA em 2025 estão prejudicando a implementação na África do Sul da injeção semestral de prevenção ao HIV, o lenacapavir, apesar dos esforços recentes de restauração do financiamento americano e dos carregamentos iniciais. A perda de infraestrutura comunitária dificulta a adesão entre grupos de alto risco, mesmo com o início da implementação no final de maio.
Este artigo faz parte da série sobre o impacto dos cortes do Pepfar dos EUA nos serviços de HIV na África do Sul.
Um relatório da Physicians for Human Rights, Advocacy for Prevention of HIV and Aids e Emthonjeni Counselling & Training, divulgado em 30 de abril de 2026, detalha como os cortes do Pepfar dos EUA — encerrados em sua maioria em fevereiro de 2025 — desmantelaram a prevenção comunitária ao HIV em 27 distritos sul-africanos de alta carga da doença. Anteriormente financiados pela USAID e pelo CDC, esses serviços apoiavam testes, recrutamento e acesso para profissionais do sexo, homens gays e bissexuais, pessoas transgênero e mulheres jovens.
Entrevistas com 40 partes interessadas (médicos, enfermeiros, conselheiros de pares, membros da comunidade) na Cidade do Cabo, Khayelitsha, Philippi, Midrand e Joanesburgo (setembro de 2025 e março de 2026) revelaram a ironia da cronologia: a infraestrutura entrou em colapso justamente quando a preparação para o lenacapavir aumentava. Serviços móveis foram substituídos por clínicas sobrecarregadas, com longas filas e estigma.
A África do Sul recebeu seus dois primeiros carregamentos de 37.920 doses de lenacapavir do Fundo Global no final de março e início de abril de 2026. Essa injeção, praticamente infalível contra a transmissão sexual do HIV, poderia acabar com a Aids como uma ameaça à saúde pública até 2043 se for ampliada para 1 a 2 milhões de pessoas anualmente. No entanto, a coautora Emily Bass enfatizou a necessidade da plataforma EUA-África do Sul, com 22 anos de existência, para alcançar os grupos de risco.
Os cortes também encerraram os programas Dreams, que aumentaram a adesão à prevenção em 1,4 vez entre meninas adolescentes e mulheres jovens (30% das novas infecções, apesar de representarem 8% da população). Dados da Avac mostram que a adesão à PrEP caiu 25% diariamente de janeiro a setembro de 2025 em comparação com 2024. Em meio ao pacote de financiamento de US$ 5,88 bilhões dos EUA para o HIV de fevereiro de 2026 (veja cobertura anterior), a diretora de advocacy Yvette Raphael incentiva novos doadores, como a Gilead Sciences.