En randomiserad fas II-studie har visat att ett sex veckor långt, hembaserat program med promenader och styrketräning förbättrade resultaten i koncentrationstester och minskade rapporter om att omgivningen uppmärksammat kognitiva problem hos patienter som får kemoterapi. Lågdos ibuprofen förbättrade vissa koncentrationsmått men gav blandade resultat när det gällde minnesfunktioner. Studien har publicerats i Cancer.
Cancerpatienter rapporterar ofta om kognitiva förändringar under behandlingen – ibland kallat ”cellgiftsdimma” – vilket kan innebära svårigheter att koncentrera sig och minnesluckor. Forskare som medverkat i den nya fas II-studien uppger att så många som 80 procent av de som får kemoterapi upplever någon form av cancerrelaterad kognitiv nedsättning. I studien delades 86 cancerpatienter som fick kemoterapi och rapporterade kognitiva svårigheter in slumpmässigt i en av fyra grupper under sex veckor: ett hembaserat träningsprogram kallat Exercise for Cancer Patients (EXCAP) i kombination med lågdos ibuprofen, EXCAP i kombination med placebo, enbart lågdos ibuprofen eller enbart placebo. Efter sex veckor presterade deltagarna i gruppen som fick EXCAP plus placebo signifikant bättre på koncentrationstester än de som fick placebo. De i gruppen som endast fick lågdos ibuprofen uppvisade också förbättringar i vissa koncentrationsmått jämfört med placebogruppen, men det övergripande resultatmönstret för ibuprofen var blandat. Forskarna utvärderade även huruvida kognitiva problem uppmärksammades av personerna i deltagarnas närhet. Jämfört med placebogruppen visade deltagarna i båda träningsgrupperna (EXCAP plus ibuprofen och EXCAP plus placebo) förbättringar på ett mätvärde som fångade upp om vänner, familjemedlemmar eller kollegor hade kommenterat eller observerat kognitiva svårigheter. Resultaten rörande minne var mindre gynnsamma för ibuprofen: deltagare som tog lågdos ibuprofen visade mindre förbättring i korttidsminne för ord än deltagare som inte tog läkemedlet, ett fynd som forskarna menar kräver ytterligare studier. ”Vi är uppmuntrade av studiens resultat som tyder på möjliga fördelar med båda interventionerna för vissa kognitiva domäner. Vi såg helt klart en mer uttalad effekt av träning”, säger huvudförfattaren Michelle C. Janelsins vid University of Rochester och Wilmot Cancer Institute. Hon och hennes kollegor betonar att större fas III-studier behövs för att bekräfta resultaten, och Janelsins råder patienter som upplever kognitiva problem under behandlingen att konsultera sin vårdgivare innan de påbörjar någon form av intervention.
