أوصت جمعية الجراحين البلاستيكيين الأمريكية بتأجيل الجراحات المتعلقة بالنوع الاجتماعي للقاصرين حتى سن 19 عامًا، مشيرة إلى نقص الأدلة على أن الفوائد تفوق المخاطر. يأتي هذا التحول في السياسة بعد منح تعويض بقيمة 2 مليون دولار بسبب خطأ طبي لشخص تراجع عن تغيير جنسه بعد خضوعه لاستئصال ثديي مزدوج في سن 16 عامًا. تشكل هذه البيان انحرافًا عن الإجماع الطبي السابق حول رعاية النوع الاجتماعي للأطفال.
أصدرت جمعية الجراحين البلاستيكيين الأمريكية (ASPS)، أكبر منظمة لجراحي التجميل في العالم، بيانًا سياسيًا توصي بأن يؤجل الجراحون جراحات الثدي/الصدر والأعضاء التناسلية والوجه المتعلقة بالنوع الاجتماعي حتى يبلغ المرضى 19 عامًا على الأقل. خلصت المنظمة إلى أن هناك 'أدلة غير كافية تثبت نسبة مخاطر-فوائد إيجابية لمسار التدخلات الهرمونية والجراحية المتعلقة بالنوع الاجتماعي لدى الأطفال والمراهقين'. تعتمد هذه الموقف على مراجعات تشمل تقرير وزارة الصحة والخدمات الإنسانية (HHS) حول علاج الديسفوريا الجنسية ومراجعة كاس، والتي تبرز أدلة ذات يقين منخفض وأضرار محتملة طويلة الأمد. البيان، الذي صدر يوم الثلاثاء، يمثل أول جمعية طبية كبرى تنفي بشدة مثل هذه الجراحات للقاصرين، وقد يؤثر على الممارسات العالمية. يأتي بعد أيام من منح هيئة محلفين في ولاية نيويورك 2 مليون دولار تعويضات لفوكس فاريان، شابة تبلغ 22 عامًا من يوركتاون هايتس التي تراجعت عن تغيير جنسها بعد استئصال ثديي مزدوج في سن 16 عامًا عام 2019. تقاضت فاريان معالجتها النفسية وجراحها، مدعية موافقة غير كافية على المخاطر والانحراف عن الممارسات القياسية. عارضت أمها الإجراء لكنها حذرت من مخاطر الانتحار إذا رفض التغيير. لاحظ الخبراء أهمية ذكر ASPS لتقرير HHS، الذي وجد أن الطب المتعلق بالنوع الاجتماعي للأطفال يحمل 'أضرارًا كبيرة' بناءً على علم معيب. ليور سابير، دكتوراه، مؤلف مشترك للتقرير وباحثة أولية في معهد مانهاتن، قالت لـThe Daily Wire: 'هذه أول مجموعة طبية كبرى تستشهد بتقرير HHS بشكل إيجابي... يشير إلى أن قادة منظمة أطباء قرأوه وتفاعلوا مع نتائجه بجدية ووجدوه مقنعًا'. الدكتور كورت ميسيلي، المدير الطبي الرئيسي في Do No Harm، أكد تأثير الجمعيات الطبية: 'تشكل الجمعيات الطبية أكثر من الرأي المهني — تحدد الحدود لكيفية ممارسة الطب وتدريسه وتعويضه'. أضاف أن موقف ASPS يتحدى 'معيار الرعاية' الذي يدفعه النشطاء. انتقدت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) تقرير HHS بأنه يعطي الأولوية لـ'الآراء على المراجعات غير المتحيزة للأدلة' في بيان مايو 2025. كما ضغطت على الجمعية العالمية المهنية لصحة المتحولين جنسيًا لإزالة الحد الأدنى للعمر من معايير الرعاية الإصدار 8 في 2024، باستثناء الفالوبلاستي، وفقًا لمذكرة محكمة عليا في أكتوبر 2024 من المدعي العام لألاباما ستيف مارشال. لم ترد AAP على استفسارات حول بيان ASPS. احتفلت الكاتبة ج.ك. رولينغ بحالة فاريان على X قائلة: 'مع فتح السدود، ومزيد من المتحولين السابقين يسئمون المتخصصين الذين خضعوا لتجربة طبية غير منظمة...'. وصفتها بـ'أحد أسوأ الفضائح الطبية في كل العصور'. هذا الحكم هو أول حكم بموجب خطأ طبي ضد مقدمي الرعاية الإيجابية للنوع الاجتماعي للقاصرين، وسط تزايد الدعاوى من المتحولين السابقين.
