American Society of Plastic Surgeons merekomendasikan penundaan operasi terkait gender untuk remaja di bawah umur hingga usia 19 tahun, mengutip bukti tidak mencukupi bahwa manfaat melebihi risiko. Perubahan kebijakan ini mengikuti penghargaan malpraktik 2 juta dolar untuk seorang detransisioner yang menjalani mastektomi ganda pada usia 16 tahun. Pernyataan ini menandai penyimpangan dari konsensus medis sebelumnya tentang perawatan gender anak-anak.
American Society of Plastic Surgeons (ASPS), organisasi terbesar di dunia untuk ahli bedah plastik, mengeluarkan pernyataan kebijakan yang merekomendasikan agar ahli bedah menunda operasi payudara/dada, genital, dan wajah terkait gender hingga pasien berusia minimal 19 tahun. Organisasi tersebut menyimpulkan bahwa ada 'bukti tidak mencukupi yang menunjukkan rasio risiko-manfaat yang menguntungkan untuk jalur intervensi endokrin dan bedah terkait gender pada anak-anak dan remaja.' Posisi ini didasarkan pada ulasan termasuk laporan Department of Health and Human Services (HHS) tentang pengobatan disforia gender dan Cass Review, yang menyoroti bukti kepastian rendah dan potensi kerusakan jangka panjang. Pernyataan yang dirilis pada hari Selasa ini merupakan asosiasi medis utama pertama yang dengan tegas menolak operasi semacam itu untuk remaja di bawah umur, berpotensi memengaruhi praktik global. Ini datang beberapa hari setelah juri Negara Bagian New York menganugerahkan 2 juta dolar ganti rugi kepada Fox Varian, seorang berusia 22 tahun dari Yorktown Heights yang detransisioner setelah mastektomi ganda pada usia 16 tahun pada 2019. Varian menggugat psikolog dan ahli bedahnya, menuduh persetujuan tidak memadai terhadap risiko dan penyimpangan dari praktik standar. Ibunya menentang prosedur tersebut tetapi diperingatkan tentang risiko bunuh diri jika transisi ditolak. Para ahli mencatat pentingnya ASPS mengutip laporan HHS, yang menemukan risiko pengobatan gender anak-anak 'kerusakan signifikan' berdasarkan ilmu yang cacat. Leor Sapir, PhD, penulis bersama laporan tersebut dan fellow senior di Manhattan Institute, mengatakan kepada The Daily Wire, 'Ini adalah kelompok medis utama pertama yang mengutip laporan HHS secara positif... ini menunjukkan bahwa pemimpin organisasi dokter telah membacanya, terlibat secara serius dengan temuan-temuannya, dan menemukannya persuasif.' Dr. Kurt Miceli, chief medical officer di Do No Harm, menekankan pengaruh masyarakat medis: 'Masyarakat medis membentuk lebih dari opini profesional — mereka menetapkan pembatas untuk bagaimana kedokteran dipraktikkan, diajarkan, dan diganti rugi.' Ia menambahkan bahwa sikap ASPS menantang 'standar perawatan' yang didorong aktivis. American Academy of Pediatrics (AAP) mengkritik laporan HHS karena memprioritaskan 'opini daripada ulasan bukti yang tidak berpihak' dalam rilis Mei 2025. Ia juga menekan World Professional Association for Transgender Health untuk menghapus batas usia minimum dari Standards of Care Versi 8 pada 2024, kecuali untuk faloplasti, menurut brief Mahkamah Agung Oktober 2024 oleh Jaksa Agung Alabama Steve Marshall. AAP tidak merespons pertanyaan tentang pernyataan ASPS. Penulis J.K. Rowling merayakan kasus Varian di X, menyatakan, 'Saat pintu bendungan terbuka, dan semakin banyak detransisioner menggugat klinisi yang menjadikan mereka subjek eksperimen medis tidak diatur...' Ia menyebutnya 'salah satu skandal medis terburuk sepanjang masa.' Putusan ini adalah penguasa malpraktik pertama terhadap penyedia perawatan afirmasi gender untuk remaja di bawah umur, di tengah gugatan yang meningkat dari detransisioner.
