بعد اثني عشر عامًا من توسيع إدارة أوباما بشكل كبير لنموذج Housing First، يجادل بعض محللي السياسات بأن الاستراتيجية فشلت في تقليل بدونية المأوى وتزامنت مع زيادات حادة في السكان بدون مأوى، خاصة في كاليفورنيا. ميشيل ستيب، زميلة في مؤسسة تكساس للسياسات العامة، مستشهدة ببيانات فيدرالية وتقرير معهد سيسرون، تؤكد أن النهج أعطى أولوية مفرطة للدعم السكني غير المشروط على حساب علاج المشكلات الأساسية مثل الأمراض النفسية والإدمان.
تم دمج نموذج Housing First في سياسة الفيدرالية بشأن بدونية المأوى تحت رئاسة جورج دبليو بوش في عام 2008، وأصبح لاحقًا الجوهر الرئيسي لاستراتيجية الفيدرالية خلال إدارة أوباما. في عام 2013، تحركت البيت الأبيض لأوباما ووزارة الإسكان والتنمية الحضرية (HUD) لجعل Housing First النهج السائد، «الواحد يناسب الجميع»، لمعالجة بدونية المأوى، وفقًا لميشيل ستيب، زميلة أولى في مؤسسة تكساس للسياسات العامة، التي أجرت مقابلة مع بودكاست Morning Wire التابع لـDaily Wire.
تحت الإطار الأوسع قبل Housing First، دعمت تدفقات التمويل الفيدرالية المأوى المؤقت، والإسكان الانتقالي، والخدمات مثل العلاج النفسي وعلاج تعاطي المخدرات إلى جانب الإسكان. أخبرت ستيب Morning Wire أنه، منذ حوالي 12 عامًا، شروط HUD الرئيسية لبرامج المنح بشكل متزايد على توفير إسكان دائم مع شروط دنيا، مما حد من الدعم للعلاج المستقل أو برامج التوظيف.
«قدمت إدارة بوش نموذج Housing First إلى السياسة الفيدرالية لأول مرة في 2008. وسعت إدارة أوباما السياسة بشكل هائل في 2013، محولة إياها إلى نهج الواحد يناسب الجميع للحكومة الفيدرالية تجاه بدونية المأوى»، قالت ستيب، وفقًا لـDaily Wire. جادلت بأن تحت هذا الإطار، لم يتمكن متلقو منح HUD عمومًا من طلب من المستأجرين البقاء صاحين أو الحفاظ على التوظيف كشرط للحصول على الإسكان، وهو مبدأ أساسي لـHousing First كما نفذته الحكومة الفيدرالية.
ستيب، مؤلفة Answers Behind the Red Door: Battling the Homeless Epidemic، تؤكد أن Housing First صُمم أصلاً لفئة صغيرة نسبيًا من الأشخاص الذين يعانون من بدونية المأوى المزمنة لكنه تم توسيعه وطنيًا دون أدلة كافية لتبرير استخدامه الحصري. كما زعمت في مقابلة Morning Wire أن الرئيس السابق باراك أوباما «وعد حرفيًا بإنهاء بدونية المأوى في 10 سنوات»، وأن بعد عقد تقريبًا من التوسع، وصلت الولايات المتحدة إلى أعلى مستوى مسجل لبدونية المأوى، واصفة زيادة بنسبة «حوالي 35%». هذه النسبة المحددة، ومع ذلك، تعكس وصف ستيب؛ تظهر بيانات HUD المتاحة علنًا أن اتجاهات بدونية المأوى الوطنية قد تقلبات على مدى العقد الماضي ولا تتوافق بوضوح مع زيادة وطنية واحدة بنسبة 35% على مدى 10 إلى 12 عامًا.
تقرير صادر في 2022 عن معهد سيسرون، منظمة سياسات عامة ناقدة لـHousing First، وجد أن بدونية المأوى زادت بنحو 25% في المناطق القضائية التي حددوها كمعتمدة تقريبًا حصريًا على استراتيجيات Housing First. جادل التقرير بأن الأنظمة التي تؤكد على الإسكان الداعم الدائم دون متطلبات أقوى أو استثمارات متوازية في العلاج والمساءلة قد شهدت نتائج أسوأ من النهج المختلطة. ومع ذلك، دافع باحثون آخرون ومدافعون عن Housing First، مشيرين إلى دراسات تظهر تحسن استقرار الإسكان للأفراد ذوي بدونية المأوى المزمنة، ومجادلين بأن ارتفاع تكاليف الإسكان وظروف السوق المحلية تلعب دورًا رئيسيًا في اتجاهات بدونية المأوى.
تؤكد ستيب ومقال Daily Wire أن آثار الاستراتيجية المركزة على Housing First واضحة بشكل خاص في كاليفورنيا. في المقابلة، قالت ستيب إن كاليفورنيا كانت «الولاية الوحيدة في البلاد التي اتبعت الفيدراليين وقالت، كل أموالنا بالإضافة إلى كل أموالكم… ستذهب الآن إلى Housing First»، وأكدت أن الولاية شهدت زيادة تقريبية بنسبة 40% في بدونية المأوى بعد توحيد نهج تمويلها حول 2017. تؤكد البيانات العامة من HUD ومحللي مستقلين أن كاليفورنيا شهدت زيادات كبيرة في بدونية المأوى في السنوات الأخيرة، على الرغم من أن التغييرات النسبية المحددة تختلف حسب الفترة الزمنية والمنهجية.
كاليفورنيا تمتلك الآن أكبر عدد من بدوني المأوى بين جميع الولايات وبأكبر حصة من الأشخاص بدون مأوى. تشير التقارير الفيدرالية والولائية الأخيرة إلى أن الولاية تستضيف نحو ربع جميع الأشخاص الذين يعانون من بدونية المأوى في الولايات المتحدة ونحو 40-45% من سكان بدون المأوى في البلاد، اعتمادًا على السنة وقاعدة البيانات. المراكز الحضرية الكبرى مثل لوس أنجلوس وسان فرانسيسكو، التي اعتمدت استراتيجيات موجهة نحو Housing First إلى جانب برامج محلية أخرى، تواجه صعوبات مع معسكرات مرئية وفوضى عامة مرتبطة ببدونية المأوى، حتى مع بعض العد الذي يظهر نموًا أبطأ أو انخفاضات متواضعة في أعداد بدون المأوى في السنوات الأحدث.
أشادت ستيب بالتغييرات تحت إدارة ترامب، قائلة لـDaily Wire إن المسؤولين الفيدراليين بدأوا في «إعادة ترتيب أولويات علاج الصحة النفسية» و«استشارات المخدرات والكحول» بالتزامن مع الإسكان، وتشجيع إزالة المعسكرات التي وصفتها بالخطرة. حذرت من أن المعسكرات الكبيرة غير المدارة مرتبطة بالجرعات الزائدة والاتجار بالبشر وتأثيرات أوسع على السلامة العامة والصحة العامة في الأحياء المحيطة.
يظل الجدل حول Housing First حادًا. يجادل النقاد مثل ستيب والمنظمات مثل مؤسسة تكساس للسياسات العامة ومعهد سيسرون بأن التركيز الحصري على الإسكان غير المشروط تزامن مع ارتفاع بدونية المأوى وعدم الاهتمام الكافي بالإدمان والأمراض النفسية الشديدة. يرد مؤيدو Housing First بأن النموذج مدعوم بالأدلة لبعض السكان وأن ارتفاع تكاليف الإسكان، لا تصميم سياسة الفيدرالية بشأن بدونية المأوى، هو المحرك الرئيسي للزيادات الأخيرة. مع ظهور بيانات فيدرالية وولائية جديدة، تظل فعالية Housing First كاستراتيجية فردية أو رئيسية في مركز نقاش السياسة الوطنية بشأن بدونية المأوى.
