Un important essai randomisé mené par Mass General Brigham a conclu qu’un traitement de quatre semaines à la vitamine D3 à haute dose, commencé peu après un test COVID-19 positif, n’a pas réduit la gravité de la maladie aiguë, les recours aux soins de santé ni les décès, et n’a pas freiné la propagation au sein des ménages. Mais dans une analyse limitée aux participants ayant régulièrement pris les comprimés assignés, les chercheurs ont observé une petite différence, à la limite de la significativité statistique, dans les symptômes persistants rapportés huit semaines après l’infection, un résultat qu’ils estiment mériter des études supplémentaires.
Les résultats d’un grand essai randomisé mené par Mass General Brigham suggèrent que la supplémentation en vitamine D est peu susceptible d’améliorer de manière significative les résultats à court terme du COVID-19 lorsqu’elle est commencée peu après le diagnostic, tout en laissant ouverte la possibilité d’un effet modeste sur les symptômes persistants dans certaines analyses. Les chercheurs ont lancé l’essai Vitamin D for COVID-19 (VIVID) pour évaluer si la vitamine D3 à haute dose pouvait influencer les résultats chez les personnes récemment diagnostiquées avec le COVID-19 et chez les membres de leur foyer. L’essai a recruté des participants aux États-Unis et en Mongolie. Au total, 1 747 adultes ayant récemment testé positif au COVID-19 et 277 contacts ménagers ont été assignés au hasard pour recevoir soit de la vitamine D3, soit un placebo quotidiennement pendant quatre semaines. Le protocole de dosage était de 9 600 UI/jour pendant deux jours, suivi de 3 200 UI/jour. La partie américaine de l’essai s’est déroulée de décembre 2020 à septembre 2022, tandis que la partie mongole a eu lieu de septembre 2021 à avril 2022. En moyenne, les participants ont commencé à prendre la vitamine D ou le placebo environ trois jours après leur test positif. L’auteur principal JoAnn E. Manson, MD, DrPH, est du département de médecine de Mass General Brigham. Le communiqué ScienceDaily liste Davaasambuu Ganmaa et Kaitlyn A. Cook parmi les auteurs principaux. ## Résultats aigus du COVID-19 et transmission au sein des ménages Au cours de la période d’étude de quatre semaines, les chercheurs n’ont rapporté aucune différence significative entre les groupes vitamine D et placebo en termes d’utilisation des soins de santé ou de mortalité. Dans le rapport, l’utilisation des soins de santé inclut les séjours hospitaliers, les visites en clinique (en personne ou virtuelles) et les visites aux urgences. La gravité des symptômes était également similaire entre les groupes. L’étude a également montré que la supplémentation en vitamine D à haute dose n’a pas réduit la probabilité que les contacts ménagers contractent le COVID-19. ## Signal de COVID long dans l’analyse de l’adhésion Lorsque les investigateurs ont analysé les participants ayant suivi de manière constante le régime en vitamine D, ils ont observé ce qu’ils décrivent comme un potentiel signal lié au COVID long. Parmi ces participants adhérents, 21 % des personnes prenant de la vitamine D ont rapporté au moins un symptôme persistant huit semaines après l’infection, contre 25 % dans le groupe placebo. Le rapport qualifie cette différence de limite de significativité statistique. Manson a déclaré : « Bien que nous n’ayons pas trouvé que la vitamine D à haute dose réduisait la gravité du COVID ou les hospitalisations, nous avons observé un signal prometteur pour le COVID long qui mérite des recherches supplémentaires. » Elle a ajouté que le COVID long peut inclure des symptômes tels que la fatigue, l’essoufflement, le brouillard cérébral et d’autres défis cognitifs, et que l’équipe espère étudier si une supplémentation en vitamine D à plus long terme peut affecter le risque et la gravité du COVID long dans de plus grandes populations. Les résultats ont été publiés dans The Journal of Nutrition.
