Gran ensayo VIVID encuentra que altas dosis de vitamina D3 no redujeron la gravedad aguda del COVID-19, pero análisis de adherencia sugiere posible señal de COVID largo

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Un importante ensayo aleatorizado dirigido por Mass General Brigham encontró que un curso de cuatro semanas de altas dosis de vitamina D3 iniciado poco después de un test positivo de COVID-19 no redujo la gravedad de la enfermedad aguda, las visitas sanitarias ni las muertes, y no frenó la propagación en el hogar. Pero en un análisis limitado a participantes que tomaron consistentemente las pastillas asignadas, los investigadores observaron una pequeña diferencia, limítrofe en significancia estadística, en los síntomas persistentes reportados ocho semanas después de la infección, un hallazgo que dicen merece más estudio.

Los hallazgos de un gran ensayo aleatorizado dirigido por Mass General Brigham sugieren que la suplementación con vitamina D es poco probable que mejore de manera significativa los resultados a corto plazo del COVID-19 cuando se inicia poco después del diagnóstico, dejando abierta la posibilidad de un efecto modesto en los síntomas persistentes en ciertos análisis.  nn## Diseño del ensayo y participantesnnLos investigadores lanzaron el Ensayo de Vitamina D para COVID-19 (VIVID) para evaluar si altas dosis de vitamina D3 podían influir en los resultados en personas recientemente diagnosticadas con COVID-19 y en miembros de sus hogares. El ensayo inscribió participantes en Estados Unidos y Mongolia.  n nEn total, 1747 adultos que recientemente dieron positivo en una prueba de COVID-19 y 277 contactos domésticos fueron asignados aleatoriamente para recibir vitamina D3 o placebo diariamente durante cuatro semanas. El protocolo de dosificación fue de 9600 UI/día durante dos días, seguido de 3200 UI/día.  n nLa parte de EE.UU. del ensayo se llevó a cabo desde diciembre de 2020 hasta septiembre de 2022, mientras que la parte de Mongolia tuvo lugar desde septiembre de 2021 hasta abril de 2022. En promedio, los participantes comenzaron a tomar vitamina D o placebo unos tres días después de su prueba positiva.  n nLa autora principal JoAnn E. Manson, MD, DrPH, pertenece al Departamento de Medicina de Mass General Brigham. El comunicado de ScienceDaily incluyó a Davaasambuu Ganmaa y Kaitlyn A. Cook entre los autores principales.  n n## Resultados agudos del COVID-19 y transmisión domésticannDurante el período de estudio de cuatro semanas, los investigadores reportaron no haber encontrado diferencias significativas entre los grupos de vitamina D y placebo en la utilización sanitaria o muertes. En el informe, la utilización sanitaria incluyó estancias hospitalarias, visitas a clínicas (presenciales o virtuales) y visitas a urgencias. La gravedad de los síntomas también se describió como similar entre los grupos.  n nEl estudio también encontró que la suplementación con altas dosis de vitamina D no redujo la probabilidad de que los contactos domésticos se infectaran con COVID-19.  n n## Señal de COVID largo en el análisis de adherenciannCuando los investigadores analizaron a los participantes que siguieron consistentemente el régimen de vitamina D, observaron lo que describieron como una posible señal relacionada con el COVID largo.  n nEntre esos participantes adherentes, el 21% de las personas que tomaban vitamina D reportaron al menos un síntoma persistente ocho semanas después de la infección, en comparación con el 25% en el grupo de placebo. El informe caracterizó esta diferencia como limítrofe en significancia estadística.  n nManson dijo: «Aunque no encontramos que altas dosis de vitamina D redujeran la gravedad del COVID o las hospitalizaciones, observamos una señal prometedora para el COVID largo que merece investigación adicional». Añadió que el COVID largo puede incluir síntomas como fatiga, dificultad para respirar, niebla mental y otros desafíos cognitivos, y dijo que el equipo espera estudiar si la suplementación con vitamina D a más largo plazo puede afectar el riesgo y la gravedad del COVID largo en poblaciones más grandes.  n nLos hallazgos se publicaron en The Journal of Nutrition.

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