تشير مراجعة شاملة للتجارب السريرية إلى أن منتجات القنب الغنية بـ THC قد توفر راحة متواضعة وقصيرة الأمد للألم المزمن، خاصة الأنواع العصبية، لكن مع آثار جانبية ملحوظة. في المقابل، لا تقدم منتجات CBD السائدة مزايا واضحة. يدعو الباحثون إلى مزيد من الدراسات طويلة الأمد لتقييم السلامة والفعالية.
الألم المزمن، الذي يستمر لأشهر أو سنوات، يؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم ويثير الاهتمام بالعلاجات البديلة مثل القنب. تحليل حديث، نُشر في Annals of Internal Medicine، جمع بيانات من 25 تجربة عشوائية مضبوطة بالدواء الوهمي تشمل أكثر من 2300 بالغ. بقيادة خبراء من Oregon Health & Science University، قيّم الدراسة منتجات مستندة إلى القنب تختلف في محتوى التتراهيدروكانابينول (THC) والكانابيديول (CBD).
الـ THC، المعروف بإنتاج تأثير نفسي، بدا أنه يدفع الفوائد المحدودة المُلاحظة. المنتجات ذات نسب THC إلى CBD الأعلى أنتجت انخفاضات صغيرة في شدة الألم وتحسينات طفيفة في الوظيفة الجسدية، مثل الأنشطة اليومية. كانت هذه التأثيرات أكثر وضوحًا في الألم العصبي، الذي يتميز بإحساسات مثل الحرقان أو الوخز. على سبيل المثال، أظهرت الصيغ الفموية لـ THC فقط راحة متواضعة من الألم، مع nabilone يظهر تأثيرًا متوسطًا وdronabinol يقدم تغييرًا ضئيلاً. Nabiximols، التي تجمع THC وCBD، خففت الألم قليلاً لكنها لم تحسن الوظيفة.
ومع ذلك، كانت هذه المكاسب قصيرة الأمد، حيث استمرت معظم التجارب أسابيع فقط. فشلت المنتجات المنخفضة في THC، بما في ذلك خيارات CBD النقية، في إظهار انخفاض معنوي في الألم. من الناحية السلبية، زادت المنتجات ذات THC الأعلى من مخاطر الآثار الجانبية، بما في ذلك ارتفاعات متوسطة إلى كبيرة في الدوار والإرهاق والغثيان. صنّف الباحثون المنتجات حسب نسب THC:CBD —عالية، متساوية، أو منخفضة— وحسب الشكل، مثل الحبوب الفموية، رذاذ الفم، أو الموضعية الجلدية، وكذلك ما إذا كانت صناعية، نقية، أو مستخلصة من النبات.
تؤكد افتتاحية من UCLA Center for Cannabis and Cannabinoids على عدم الاتساق في النتائج والمخاوف المستمرة بشأن السلامة. تؤكد على الحاجة إلى أبحاث قوية وممتدة لإرشاد المرضى والأطباء والمنظمين. حتى ذلك الحين، يظل دور القنب في إدارة الألم المزمن مؤقتًا، يوازن بين الراحة المحتملة والمخاطر الواضحة.
