En omfattande granskning av kliniska prövningar tyder på att cannabisprodukter rika på THC kan ge blygsam, kortvarig lindring av kronisk smärta, särskilt neuropatiska typer, men med betydande biverkningar. Däremot erbjuder CBD-dominerade produkter inga tydliga fördelar. Forskare efterlyser fler långsiktiga studier för att bedöma säkerhet och effektivitet.
Kronisk smärta, som kvarstår i månader eller år, drabbar miljontals människor världen över och driver intresse för alternativa behandlingar som cannabis. En nylig analys, publicerad i Annals of Internal Medicine, samlade data från 25 placebokontrollerade randomiserade prövningar med över 2 300 vuxna. Ledd av experter vid Oregon Health & Science University utvärderade studien cannabisbaserade produkter med varierande innehåll av tetrahydrocannabinol (THC) och cannabidiol (CBD).
THC, känt för att ge en psykedelisk effekt, verkade driva de begränsade fördelar som observerades. Produkter med högre THC:CBD-förhållanden gav små minskningar i smärtintensitet och lättare förbättringar i fysisk funktion, såsom dagliga aktiviteter. Dessa effekter var mest tydliga vid neuropatisk smärta, präglad av känslor som brännande eller stickande. Till exempel visade orala THC-enbart-formuleringar blygsam smärtlindring, med nabilone som visade måttlig effekt och dronabinol minimal förändring. Nabiximols, som kombinerar THC och CBD, lindrade smärtan något men förbättrade inte funktionen.
Dessa vinster var dock kortvariga, eftersom de flesta prövningar bara varade veckor. Produkter med lågt THC, inklusive rena CBD-alternativ, misslyckades med att visa meningsfull smärtminskning. På nedsidan ökade THC-rika produkter risken för biverkningar, inklusive måttliga till stora ökningar i yrsel, sedering och illamående. Forskare kategoriserade produkterna efter THC:CBD-förhållanden —högt, jämförbart eller lågt— och form, som orala piller, munssprayer eller hudtopikala, samt om de var syntetiska, renade eller växt-extrakterade.
En ledare från UCLA Center for Cannabis and Cannabinoids understryker resultatin konsekventhet och pågående säkerhetsoro. Den betonar behovet av robust, långvarig forskning för att informera patienter, läkare och regulatorer. Tills dess förblir cannabis roll i hanteringen av kronisk smärta tentative, med en balans mellan potentiell lindring och tydliga risker.
