خلصت دراسة نُشرت في 6 أبريل 2026 في دورية (JAMA Internal Medicine) إلى أن الأشخاص الذين يسعون للحصول على الإجهاض الدوائي غالبًا ما يتوصلون إلى نفس استنتاجات الأطباء بشأن أهليتهم، وذلك عند استخدام تغليف تجريبي "على غرار المنتجات التي تُصرف دون وصفة طبية" وملصق يحتوي على حقائق الدواء. وأشار باحثون وخبراء مستقلون إلى أن هذه النتائج تعزز الأدلة على إمكانية نجاح التقييم الذاتي، رغم أن أي تحرك نحو البيع دون وصفة طبية سيواجه عقبات تنظيمية وسياسية كبيرة.
شارك الدكتور دانييل غروسمان، طبيب أمراض النساء والتوليد في جامعة كاليفورنيا بسان فرانسيسكو ومدير مبادرة (ANSIRH)، في بحث يدرس ما إذا كان بإمكان المرضى تحديد أهليتهم للإجهاض الدوائي باستخدام نماذج أولية للملصقات.
في الدراسة، استخدم المشاركون الذين يسعون للإجهاض الدوائي تغليفًا تجريبيًا مصممًا ليشبه المنتجات التي تُصرف دون وصفة طبية—يُشار إليها في التغطية باسم "MiMi" وتحتوي على الميفيبريستون والميزوبروستول—ثم قاموا بتقييم ما إذا كانوا يستوفون معايير الأهلية. وقام الأطباء بتقييم الأهلية بشكل مستقل للمقارنة.
أفادت الورقة البحثية بوجود توافق عالٍ بين التقييمات الذاتية للمشاركين وتقييمات الأطباء، وهي نتيجة قال الباحثون إنها تدعم جدوى التقييم الذاتي مع وجود ملصقات واضحة. كما أشار المؤلفون إلى قيود، بما في ذلك حجم عينة الدراسة، مما يعني أن النتائج يجب أن تُفسر بحذر وأن يتم اختبارها بشكل أكبر في بيئات أوسع.
وفي تعليق مصاحب نُشر في نفس العدد، جادلت الدكتورة سونيا بوريرو من جامعة بيتسبرغ بأن الدراسة تضيف إلى قاعدة الأدلة المتنامية لدعم توفير الإجهاض الدوائي بأسلوب المنتجات التي تُصرف دون وصفة طبية، مع ملاحظة أن قرارات إدارة الغذاء والدواء (FDA) لا تحدث في فراغ سياسي—خاصة بعد قرار المحكمة العليا عام 2022 في قضية (Dobbs v. Jackson Women’s Health Organization).
كما قارن الخبراء المذكورون في التغطية نهج التقييم الذاتي بكيفية توفير الإجهاض الدوائي حاليًا في بعض نماذج الرعاية الصحية عن بُعد، حيث يتم تحديد الأهلية غالبًا من خلال المعلومات التي يقدمها المريض مقترنة بالمراجعة السريرية.
وحتى مع وجود أبحاث تستكشف مسارًا محتملاً للوصول إلى الأدوية دون وصفة طبية، لا يوجد حاليًا طلب معلن ونشط لدى إدارة الغذاء والدواء لتحويل نظام الميفيبريستون والميزوبروستول إلى حالة "بدون وصفة طبية".
لا تزال البيئة السياسية الأوسع مثيرة للجدل. فقد سنت العديد من الولايات حظرًا شبه كامل على الإجهاض، بينما سعى البعض الآخر لفرض قيود إضافية على الإجهاض الدوائي. وعلى المستوى الفيدرالي، قدم السيناتور جوش هاولي، الجمهوري عن ولاية ميسوري، تشريعًا في مارس 2026 من شأنه سحب موافقة إدارة الغذاء والدواء على الميفيبريستون للإجهاض. وبشكل منفصل، أعلن السيناتور بيل كاسيدي، الجمهوري عن لويزيانا ورئيس لجنة الصحة والتعليم والعمل والمعاشات التقاعدية في مجلس الشيوخ (HELP)، في مارس 2026 أن اللجنة فتحت تحقيقًا حول مصنعي أدوية الإجهاض وحث إدارة الغذاء والدواء على اتخاذ إجراءات صارمة ضد البائعين غير القانونيين عبر الإنترنت.
واتخذت لويزيانا أيضًا إجراءً على مستوى الولاية: في مايو 2024، وقع الحاكم جيف لاندري إجراءً يصنف الميفيبريستون والميزوبروستول كـ "مواد خاضعة للرقابة وخطيرة" من الجدول الرابع بموجب قانون الولاية.
في غضون ذلك، تستمر التقاضي في تشكيل مسار الوصول. فقد سعى مسؤولون معارضون للإجهاض في الولايات إلى الحصول على أوامر قضائية تهدف إلى الحد من توزيع الميفيبريستون، بما في ذلك جهود تحذر مجموعات حقوق الإجهاض من أنها قد تقيد توفير الرعاية عبر التليفون على الصعيد الوطني.
على هذه الخلفية، واجهت إدارة الغذاء والدواء دعوات متجددة لإعادة النظر في سياساتها بشأن الميفيبريستون. وقد صرح غروسمان وباحثون آخرون بأنه بغض النظر عن الأسئلة العلمية حول الجدوى، فإن المناخ السياسي الحالي يجعل من غير المرجح التحول إلى البيع دون وصفة طبية في المدى القريب.
