في الإدارة الثانية لترامب، يضغط علماء مؤسسة هيريتيج على وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت إف. كينيدي جونيور لإصدار دراسات "معيار ذهبي" وتوسيع متطلبات الموافقة المستنيرة لموانع الحمل الفموية، مدعين أن الحبوب تحمل تكاليف صحية وبيئية غير مقدرة بما فيه الكفاية.
مؤسسة هيريتيج —التي شكل مخطط مشروع 2025 الخاص بها نقاشات السياسات المحافظة— قد صعّدت انتقادها لموانع الحمل الهرمونية بتعليق في 29 أكتوبر يحث وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت إف. كينيدي جونيور على تكليف دراسات من المعاهد الوطنية للصحة ورفع مستوى الموافقة المستنيرة للحبوب. يأتي هذا الضغط بينما يقود كينيدي الصحة والخدمات الإنسانية تحت الولاية الثانية للرئيس دونالد ترامب، المؤكدة من قبل السناتور في فبراير 2025. (heritage.org)
في "يجب على RFK استجواب الحبوب"، يدعي كتاب هيريتيج سكوت يينور وجينيفر غالاردي أن موانع الحمل الفموية مرتبطة بانخفاض الرغبة الجنسية، اضطرابات المزاج والاكتئاب، زيادة الوزن، التجلط الوريدي الخثي، ومخاطر معتدلة مرتفعة للسكتة الدماغية ونوبة القلب. يصفون الحبوب بأنها "انقطاع الطمث الطبي" ويجادلون بأن قمع الدورة الشهرية قد يغير اختيار الشريك ويساهم في تأخير الزواج. يقول الكتاب إن هذه "التكاليف" يجب الكشف عنها بشكل أكمل من خلال سياسات الموافقة المستنيرة. (heritage.org)
يمدد التعليق نفسه حجة بيئية، مدعيًا أن الإثينيل إستراديول الاصطناعي من موانع الحمل يمر عبر معالجة مياه الصرف الصحي ويمكن أن يؤنث الأسماك —"يبدأ الأسماك الذكور في نمو الأعضاء التناسلية الأنثوية"— مع آثار على مستوى السكان. عقود من البحوث المراجعة من قبل الأقران تدعم اضطراب الغدد الصماء والخصائص الهرمافروديتية في الأسماك المعرضة لمستويات منخفضة من الأجزاء لكل تريليون من الإستروجينات القوية. في الوقت نفسه، تشير مراجعات السلطات الصحية العامة إلى أن التركيزات النموذجية المكتشفة في مياه الشرب النهائية تشكل خطرًا ضئيلًا على الصحة البشرية بالنسبة للإصابات الإستروجينية الأخرى. (heritage.org)
إطار هيريتيج يعكس استراتيجية سياسية طويلة الأمد في سياسة الإجهاض: قوانين "الحق في المعرفة" أو الموافقة المستنيرة التي تتطلب من المزودين تقديم معلومات المخاطر المفروضة من الولاية قبل الإجراء. انتشرت مثل هذه المتطلبات بعد قرار Planned Parenthood v. Casey في 1992 وقوانين الولايات اللاحقة مثل قانون حق المرأة في المعرفة في نورث كارولاينا لعام 2011. تطبق الحجج الجديدة لهيريتيج ذلك النهج على موانع الحمل —محثة على استشارة وتوثيق أوسع— بدلاً من الدعوة إلى حظر كامل. (en.wikipedia.org)
تستمر المناوشات السياسية حول الوصول في جبهات أخرى. ضغط المشرعون المحافظون على قواعد أكثر صرامة لأدوية الإجهاض، بينما قدمت أربع ولايات بقيادة ديمقراطية عريضة لإدارة الغذاء والدواء هذا الصيف لتخفيف القيود المتبقية على الميفيبريستون. أمر قاضٍ فيدرالي في هاواي مؤخرًا إدارة الغذاء والدواء بإعادة النظر في أجزاء من قرار إدارة المخاطر لعام 2023، على الرغم من بقاء القيود الحالية سارية أثناء المراجعة. يمثل الإجهاض الدوائي بالفعل غالبية الإجهاضات في الولايات المتحدة. (hawley.senate.gov)
هيريتيج تتوافق أيضًا مع جهود محافظة أوسع لتضييق وصول القاصرين إلى موانع الحمل عبر متطلبات مشاركة الوالدين. في مارس 2024، أيد الدائرة الخامسة سياسة تكساس التي تتطلب موافقة الوالدين للقاصرين الذين يتلقون موانع حمل من خلال عيادات Title X، مما يعزز اتجاهًا نحو سيطرة أكبر للوالدين على مستوى الولاية. انتقدت شخصيات هيريتيج بشكل منفصل التحركات لتوسيع الوصول دون وصفة طبية إلى موانع الحمل. (reuters.com)
ما إذا كانت الصحة والخدمات الإنسانية ستتصرف على جدول أعمال حبوب هيريتيج يظل غير واضح. خلال تأكيده، تعهد كينيدي بـ"اتباع القانون بشأن الوصول إلى موانع الحمل"، ودعا السناتور إليه لإعادة النظر في ملف السلامة للدواء الإجهاضي. يقترح تعليق هيريتيج أن تقوم الصحة والخدمات الإنسانية والمعاهد الوطنية للصحة بدراسات شاملة وتوحيد مواد موافقة مستنيرة قوية لموانع الحمل الهرمونية. (heritage.org)
يلاحظ المدافعون عن موانع الحمل أن حبوب اليوم ليست حبوب أواخر الستينيات. أدى النشاط النسوي وجلسات الاستماع في السناتور في 1970 —التي أثارتها تقارير باربرا سيمون ومظاهرات أليس وولفسون وآخرين— إلى إلزام إدارة الغذاء والدواء بإدراج تعليمات للمريض لحبوب منع الحمل الفموية وتسريع الانتقال إلى صيغ جرعات أقل. تحسنت سلامة اللولب الرحمي أيضًا بعد فضيحة درع دالكون في السبعينيات التي دفعت إلى رقابة أكثر صرامة وإعادة تصميم المنتجات. (en.wikipedia.org)
أخيرًا، بينما يربط كتاب هيريتيج موانع الحمل الهرمونية بالتغيير الثقافي —بما في ذلك تأخير الزواج— تشير البحوث الديموغرافية بشكل رئيسي إلى الاقتصاد. انخفضت معدلات الزواج أكثر بين الأمريكيين ذوي الدخل المنخفض والتعليم الأقل، نمط يربطه العلماء بتوقف الأجور، فقدان الوظائف بين الرجال وزيادة عدم المساواة. يظل البالغون الذين تلقوا تعليمًا جامعيًا أكثر عرضة للزواج من أقرانهم الأقل تعليمًا، حتى مع حدوث الزواج لاحقًا في الحياة. (brookings.edu)
