استطلاع وطني جديد وسلسلة من حالات الإكراه يعززان الدعوات من المشرعين الجمهوريين ومدعي الولايات العامة ومجموعات الدفاع لأن تعيد إدارة الغذاء والدواء (FDA) فرض ضمانات أكثر صرامة على أدوية الإجهاض، ضغط يأتي حتى مع قول مسؤولي الصحة الفيدراليين إنهم يراجعون سلامة الميفيبريستون وقد وافقت الـFDA على إصدار جينيريك ثانٍ.
استطلاع حديث مُفوض من SBA Pro-Life America وأجرته McLaughlin & Associates وجد أن 71% من الناخبين المحتملين يدعمون طلب زيارة طبيب شخصيًا قبل وصف حبوب الإجهاض، و70% يدعمون فحوصات للإساءة والإكراه. غالبية المستجيبين حددوا أنفسهم كمؤيدي الاختيار. الاستطلاع عبر الإنترنت لـ1,600 ناخب محتمل لعام 2026 أُجري من 16 إلى 19 أغسطس 2025 (±2.5 نقطة مئوية). (sbaprolife.org)
وسّع الوصول تحت تغييرات عصر بايدن لاستراتيجية تقييم وتخفيف المخاطر لدى الـFDA للميفيبريستون. في ديسمبر 2021، أزالت الوكالة متطلب التوزيع الشخصي، وفي يناير 2023 أنهت عملية شهادة الصيدليات التي تسمح بالتوزيع شخصيًا أو عبر البريد حيث تسمح قوانين الولاية. (acog.org)
يستشهد المدافعون بحالات الإكراه والإساءة. في تكساس، حكم على المحامي ميسون هيرينغ بالسجن 180 يومًا والإفراج المشروط بعد الاعتراف بإدخال مخدر في مشروبات زوجته الحامل لإحداث إجهاض؛ أنجبت قبل الأوان لاحقًا. بشكل منفصل، رفعت ليانا ديفيس، مقيمة في تكساس، دعوى مدنية تتهم صديقها بإضافة دواء إجهاض إلى شوكولاتتها الساخنة مما أدى إلى إجهاض، اتهامات ينفيها في دعوى مضادة. وتقول روزالي ماركيزيتش، مقيمة في لويزيانا، إن صديقًا ضغط عليها لأخذ حبوب حصلت عليها عبر البريد؛ انضمت إلى الدعاوى القضائية والإجراءات المتعلقة التي تستهدف الوصف عبر البريد، وطالبت سلطات لويزيانا باعتقال طبيب كاليفورني متهم بإرسال الأدوية. (apnews.com)
تُجادل الادعاءات المتعلقة بالسلامة بشدة. تحليل لعام 2025 من مركز الأخلاق والسياسة العامة (EPPC)، بناءً على 865,727 مطالبة تأمين من 2017-2023، يقدر أن 10.93% من النساء عانين من الإنتان، العدوى، النزيف، أو حدث سلبي خطير آخر خلال 45 يومًا، حوالي 22 مرة أعلى من المعدلات المُلخصة على تسمية الدواء. حذرت مجموعات طبية مؤيدة للحياة، بما في ذلك الجمعية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد المؤيدين للحياة (AAPLOG)، المتخصصين من مراقبة العدوى الكلوستريدية النادرة لكن الخطرة، ومقالة مراجعة من قبل الأقران مرتبطة بمعهد شارلوت لوزير تحدت الادعاء المتكرر بأن حبوب الإجهاض "أكثر أمانًا من التايلينول". ترد الجهات الطبية الرئيسية بأن المضاعفات الخطيرة غير شائعة: تلخص ACOG وغيرها الأحداث السلبية الرئيسية عند أقل من 1% في الممارسة السريرية. (eppc.org)
وسط الجدل، أخبر وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت إف. كينيدي جونيور الكونغرس بأن الإدارة السابقة "لوّحت البيانات" لدفن إشارة أمان "حوالي 11%" وقال إن HHS، عبر الـFDA، يراجع النتائج في العالم الحقيقي للميفيبريستون. جاء التعليق، الذي يُجادل عليه المدافعون عن حقوق الإجهاض، خلال جلسة استماع في 4 سبتمبر 2025؛ أشارت تواصل لاحق إلى المراجعة المستمرة. (news.bloomberglaw.com)
في 2 أكتوبر 2025، وافقت الـFDA على قرص ميفيبريستون جينيريك ثانٍ بجرعة 200 ملغ (Evita Solutions)، ينضم إلى Mifeprex الأصلي وجينيريك سابق. قالت الوكالة إن صلاحياتها بشأن الجينيريكات المتكافئة بيولوجيًا محدودة، لكن التوقيت أثار انتقادات من مجموعات معارضة للإجهاض وبعض الجمهوريين؛ قالت الشركة إنها تهدف إلى الإطلاق في أوائل 2026. (apnews.com)
حثت مجموعات الدفاع الوكالات على عكس المسار. نظّمت Live Action رسالة ائتلاف مع مجموعات بما في ذلك Students for Life وAAPLOG تسعى لإلغاء الموافقة الجينيريك الجديدة وفي النهاية سحب الميفيبريستون. بشكل منفصل، وصف 22 مدعيًا عامًا للولايات، بقيادة ستيف مارشال من ألاباما، التراجع عن قواعد 2023 الشخصية بـ"غير قانوني وخطر"، وفي يوليو 2025 طلبت ائتلاف مختلف من 15 مدعيًا عامًا جمهوريًا من الكونغرس التدخل في قوانين الولايات "الدرع" التي تحمي الوصف عبر التليهيلث عبر الولايات والإرسال عبر البريد لحبوب الإجهاض. (liveaction.org)
في الكابيتول هيل، قاد السناتور ليندسي غراهام (R-S.C.) رسالة موقعة من 51 سناتورًا جمهوريًا تحث HHS والـFDA على إعادة تقييم أو إيقاف الإطلاق الجينيريك واستعادة الضمانات أثناء تقدم مراجعة السلامة. تلى رئيس لجنة HELP بيل كاسيدي (R-La.) برسالة رقابة تضغط على مفوض الـFDA مارتن (مارتي) ماكاري لتفاصيل المراجعة وتجادل بأن القرار "يفشل في تخفيف المخاطر على النساء... ويفشل في حماية النساء من الاستخدام الإكراهي للدواء". (britt.senate.gov)
يحافظ مؤيدو الوصول الأوسع، بما في ذلك ACOG وكثير من الجمعيات الطبية، على أن الإجهاض بالأدوية آمن وفعال عند استخدامه كما هو موجه، ويلاحظون أن قوانين الولايات تستمر في تنظيم التوافر بغض النظر عن السياسة الفيدرالية. مع تصاعد النزاعات القانونية حول الوصول عبر البريد والتنفيذ عبر الولايات، سيشكل مراجعة المنظمين الفيدراليين —وكيفية وزن البيانات المتضاربة— المرحلة التالية من جدل الميفيبريستون. (acog.org)
