新たな全国調査と一連の強要事例が、共和党議員、州検事総長、擁護団体からのFDAに対する呼びかけを強めており、中絶薬に対するより厳格な安全策の復活を求めている。この圧力は、連邦保健当局がミフェプリストンの安全性を審査中であり、FDAが2番目のジェネリック版を承認したという状況下でも生じている。
SBA Pro-Life Americaが委託し、McLaughlin & Associatesが実施した最近の世論調査では、有権者の71%が中絶薬の処方を前に医師の対面診察を義務付けることを支持し、70%が虐待と強要のスクリーニングを支持していることがわかった。回答者の過半数が選択権支持派を自認した。2026年の有権者1,600人を対象としたオンライン調査は、2025年8月16日から19日まで実施された（±2.5パーセントポイント）。(sbaprolife.org)
バイデン政権下でのFDAのミフェプリストンに対するリスク評価・軽減戦略（REMS）の変更により、アクセスが拡大した。2021年12月、同機関は対面での投薬要件を削除し、2023年1月には州法が許可する場所での対面または郵送投薬を可能にする薬局認定プロセスを最終決定した。(acog.org)
擁護者らは強要と虐待の事例を挙げている。テキサス州では、弁護士のメイソン・ヘリングが妊娠中の妻の飲み物に薬を混入して中絶を誘発した罪で有罪を認め、180日間の懲役と保護観察を受けた。妻はその後早産した。別件で、テキサス州在住のリアナ・デイビスは、ボーイフレンドがホットチョコレートに中絶薬を混入し、流産を引き起こしたと主張する民事訴訟を起こした。彼は反訴でこれを否定している。また、ルイジアナ州在住のロザリー・マルケジッチは、ボーイフレンドに郵送で入手したピルを服用するよう圧力をかけられたと述べ、郵送処方を標的とした訴訟や関連措置に参加しており、ルイジアナ当局は薬を送ったとされるカリフォルニア州の医師の逮捕を求めている。(apnews.com)
安全性に関する主張は激しく争われている。Ethics & Public Policy Center (EPPC)の2025年の分析では、2017年から2023年の865,727件の保険請求に基づき、女性の10.93%が45日以内に敗血症、感染、出血、または他の深刻な有害事象を経験したと推定され、これは薬のラベルに記載された率の約22倍である。プロライフの医療団体、American Association of Pro-Life Obstetricians and Gynecologists (AAPLOG)を含む、臨床医にまれだが危険なクロストリジウム感染症を監視するよう警告を発しており、Charlotte Lozier Institute関連の査読付き論文は、中絶薬が「タイレノールより安全」という繰り返しの主張に挑戦している。一方、主流の医療機関は深刻な合併症はまれだと反論し、ACOGや他の要約では臨床実践での主要有害事象を1%未満としている。(eppc.org)
議論の中で、健康・人間サービス長官ロバート・F・ケネディ・ジュニアは議会に対し、前政権が「データをねじ曲げて」約11%の安全シグナルを隠蔽したと述べ、HHSがFDAを通じてミフェプリストンの実世界の結果を審査中だと語った。この発言は中絶権擁護者らによって争われており、2025年9月4日の公聴会でなされた。以降の連絡では進行中の審査に言及された。(news.bloomberglaw.com)
2025年10月2日、FDAは2番目のジェネリック200mgミフェプリストン錠（Evita Solutions）を承認し、ブランド名のMifeprexと以前のジェネリックに加わった。機関はバイオ等価ジェネリックに関する裁量が限定的だと述べたが、タイミングが反中絶団体や一部共和党員から批判を呼んだ。同社は2026年初頭の発売を目指すと述べている。(apnews.com)
擁護団体は機関に方針転換を促している。Live ActionはStudents for LifeやAAPLOGを含む連合レターを組織し、新ジェネリック承認の撤回、最終的にはミフェプリストンの撤退を求めている。別途、22人の州検事総長（アラバマ州のスティーブ・マーシャル主導）は、2023年の対面ルール撤回の「違法で危険」だと以前に述べ、2025年7月には別の15人の共和党検事総長連合が、州の「シールド法」（州間テレヘルス処方と郵送中絶薬を保護）を議会に先取りするよう求めた。(liveaction.org)
議事堂では、上院議員リンジー・グラハム（R-S.C.）が51人の上院共和党員によるレターを主導し、HHSとFDAに対しジェネリック展開の再評価または停止、安全審査中の安全策復活を求めた。HELP委員会委員長ビル・キャシディ（R-La.）は監督レターでFDA委員長マーティン（マーティ）・マカリーに審査の詳細を求め、決定は「女性へのリスク軽減に失敗…薬の強要使用から女性を守る失敗」と主張した。(britt.senate.gov)
より広範なアクセス支持者、ACOGや多くの医療団体を含むは、指示通りの使用で薬物中絶は安全で効果的だと主張し、連邦政策にかかわらず州法が利用可能性を統治し続けると指摘している。郵送アクセスと州間執行に関する法的闘争が激化する中、連邦規制当局の審査—および対立するデータセットの重み付け—がミフェプリストン議論の次の段階を形作るだろう。(acog.org)
