Une étude révisée par les pairs dans Neurology constate une forte hausse des difficultés cognitives auto-déclarées chez les adultes américains de 2013 à 2023, les taux presque doublant chez les personnes de moins de 40 ans et les augmentations les plus prononcées chez les groupes à faible revenu et moins éduqués. Les auteurs pointent des facteurs sociaux et économiques et appellent à des études supplémentaires.
Une étude publiée dans Neurology rapporte que la part des adultes américains qui s'auto-déclarent un handicap cognitif est passée de 5,3 % en 2013 à 7,4 % en 2023, avec des augmentations statistiquement significatives débutant en 2016. L'augmentation a été la plus marquée chez les adultes âgés de 18 à 39 ans, où la prévalence a presque doublé, passant de 5,1 % à 9,7 %. En revanche, les adultes de 70 ans et plus ont connu une légère baisse, de 7,3 % à 6,6 %. (ovid.com)
L'analyse s'est basée sur plus de 4,5 millions de réponses à des enquêtes du Système de surveillance des facteurs de risque comportementaux du CDC (2013-2023, à l'exclusion de 2020). Les répondants ont été interrogés : « En raison d'une condition physique, mentale ou émotionnelle, avez-vous de sérieuses difficultés à vous concentrer, à vous souvenir ou à prendre des décisions ? » Les réponses affirmatives ont été classées comme un handicap cognitif. Pour mieux isoler les problèmes cognitifs non psychiatriques, les personnes ayant déclaré une dépression ont été exclues. (ovid.com)
Les disparités par revenu et éducation étaient marquées. Chez les adultes avec un revenu annuel du ménage inférieur à 35 000 $, la prévalence est passée de 8,8 % à 12,6 %, contre une augmentation de 1,8 % à 3,9 % chez ceux avec un revenu supérieur à 75 000 $. Les taux chez les adultes sans diplôme d'études secondaires ont augmenté de 11,1 % à 14,3 %, tandis que les diplômés universitaires sont passés de 2,1 % à 3,6 %. (aan.com)
Les schémas raciaux et ethniques étaient similaires. Les adultes amérindiens et natifs d'Alaska avaient la prévalence la plus élevée, passant de 7,5 % à 11,2 %. Les taux ont également augmenté chez les adultes hispaniques (6,8 % à 9,9 %), les adultes noirs (7,3 % à 8,2 %), les adultes blancs (4,5 % à 6,3 %) et les adultes asiatiques (3,9 % à 4,8 %). (aan.com)
« Les défis liés à la mémoire et à la pensée sont devenus un problème de santé majeur rapporté par les adultes américains », a déclaré l'auteur correspondant Adam de Havenon, MD, MS, de la Yale School of Medicine. « Ces résultats suggèrent que nous observons les augmentations les plus prononcées des problèmes de mémoire et de pensée chez les personnes qui font déjà face à des désavantages structurels. » (aan.com)
Les auteurs notent des limites, y compris la dépendance à des données d'enquêtes téléphoniques auto-déclarées et une définition large du handicap cognitif qui n'est pas un diagnostic clinique. Ils appellent à plus de recherches sur les facteurs sociaux et économiques potentiels, citant des implications à long terme possibles pour la santé, la productivité de la main-d'œuvre et les systèmes de santé. (ovid.com)