Nebraska se convirtió en el primer estado en implementar requisitos de trabajo para Medicaid el 1 de mayo de 2026, exigiendo que ciertos inscritos demuestren que trabajan, reciben capacitación o asisten a la escuela. El mandato surge de la ley One Big Beautiful Bill Act firmada por el presidente Trump en julio de 2025. Los funcionarios pretenden facilitar el cumplimiento, pero los inscritos y los defensores temen pérdidas de cobertura debido a obstáculos burocráticos.
El programa Medicaid de Nebraska comenzó a aplicar los requisitos de trabajo el viernes 1 de mayo, afectando a unos 70,000 inscritos en la población de expansión del estado. Bajo la ley federal, los adultos deben completar al menos 80 horas mensuales de trabajo, voluntariado, escolarización o capacitación laboral, o calificar para exenciones como el cuidado de niños pequeños o condiciones médicas. El portavoz estatal Collin Spilinek señaló que el 72% de los afectados ya cumplen con los criterios a través de bases de datos existentes, lo que los exime de medidas adicionales. Los inscritos sin datos verificados recibirán notificaciones para enviar formularios en línea, permitiéndose la auto-declaración para exenciones sin necesidad de documentos de respaldo, según Spilinek. El director de Medicaid de Nebraska, Drew Gonshorowski, enfatizó en un comunicado a principios de abril que la prioridad es asegurar que los miembros comprendan los cambios para conservar la cobertura, con exenciones por miles de condiciones de salud enumeradas por el estado. El administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, Mehmet Oz, elogió el inicio temprano de Nebraska durante una entrevista el 28 de abril, diciendo que el estado está 'resolviendo los problemas' y se espera que mejore para finales de año. Schmeeka Simpson, una residente de Omaha de 46 años que tiene tres trabajos, expresó su preocupación por perder la cobertura a pesar de su empleo, citando problemas pasados con el papeleo para la asistencia alimentaria. 'Añadir más barreras no hará que el programa funcione mejor', dijo. Crystal Schroer, desempleada debido a una ansiedad controlada por un perro de servicio, se declaró 'extremadamente preocupada' por su estado de exención. Los líderes hospitalarios y los defensores comparten estas preocupaciones. Jeremy Nordquist, presidente de la Asociación de Hospitales de Nebraska, destacó el temor de que los inscritos no informados pierdan el seguro y los hospitales se enfrenten a pacientes sin cobertura. La abogada de Nebraska Appleseed, Kelsey Arends, criticó la lista de exenciones por considerarla incompleta. La Oficina de Presupuesto del Congreso proyecta que 4.8 millones de personas a nivel nacional perderán la cobertura durante la próxima década. Solo Montana e Iowa planean implementaciones tempranas antes de la fecha límite de 2027 para 42 estados y el Distrito de Columbia.
