Illustration of hemodialysis patient with fish oil supplements and PISCES trial graph showing 43% reduction in cardiovascular events.
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高用量魚油が血液透析患者の重篤心血管イベントを43%低減と関連、試験が報告

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大規模な国際ランダム化試験で、維持血液透析中の成人が1日4グラムのオメガ3魚油を摂取すると、重篤な心血管イベントの発生率が43%低下した関連が認められた。PISCES試験はオーストラリアとカナダの26施設で1,228人の参加者を登録;結果はAmerican Society of NephrologyのKidney Week 2025で発表され、The New England Journal of Medicineに掲載された。

PISCES試験は、腎不全で血液透析を受けている人々――心疾患のリスクが特に高い集団――において、日常的なオメガ3補充が主要な心血管合併症を低減できるかを検証したものだ。nnMonash Universityによると、本研究はオーストラリアとカナダの26施設で1,228人の透析患者を登録し、オメガ3脂肪酸であるエイコサペンタエン酸(EPA)とドコサヘキサエン酸(DHA)を含む1日4グラムの魚油をプラセボと比較した。魚油が割り当てられた患者では、心筋梗塞、脳卒中、心臓死、血管関連切断を含む重篤な心血管イベントの複合エンドポイント発生率が43%低かった。nnMonash Healthの腎臓内科医でMonash UniversityのSchool of Clinical Sciencesの兼任教授であるKevan Polkinghorne准教授が、オーストラリア部分の試験を主導した。Monash Universityが配布したコメントで、彼は透析患者が「極めて高い心血管リスク」に直面しており、それを低減する療法はほとんど示されていないと述べた。また、透析患者は「一般人口に比べてEPAとDHAのレベルがはるかに低い」のが典型的であり、これが利益の大きさを説明するかもしれないと示唆した。nnPolkinghorneはまた、この知見は血液透析患者に特有のもので、健康な個人や他の患者群に一般化すべきではないと警告した。nnMonash Universityによると、オーストラリア部分はAustralia’s National Health and Medical Research Councilの支援を受け、Australasian Kidney Trials Networkが試験の調整を担った。オーストラリアでは約200人の参加者が登録され、Monash Healthで44人が治療された。国際リーダーシップはトロントのUniversity Health NetworkとUniversity of CalgaryのCharmaine Lok教授らによるものだとMonash Universityは述べた。nn試験結果はASN Kidney Week 2025で発表され、2026年1月にThe New England Journal of Medicineに掲載された。

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