Forskare har utvecklat ett blodprov som upptäcker duktalt adenokarcinom i bukspottkörteln med över 90 procents noggrannhet genom att kombinera fyra biomarkörer, inklusive två nyligen identifierade proteiner. Testet fungerar väl även i tidiga stadier, vilket potentiellt kan förbättra överlevnaden för denna dödliga cancerform. Resultaten publiceras i Clinical Cancer Research.
Duktalt adenokarcinom i bukspottkörteln är fortfarande en av de dödligaste cancerformerna, där endast cirka 10 procent av patienterna överlever längre än fem år efter diagnos. De nuvarande utmaningarna inkluderar sen upptäckt, eftersom det saknas tillförlitliga verktyg för tidig screening, vilket begränsar behandlingsalternativen. Forskare från University of Pennsylvania Perelman School of Medicine i Philadelphia och Mayo Clinic i Rochester, Minnesota, har tagit sig an detta genom att analysera blodprover från cancerpatienter och friska individer. De byggde vidare på etablerade biomarkörer – kolhydratantigen 19-9 (CA19-9), som används för uppföljning men är bristfällig på grund av förhöjda nivåer vid icke-cancerösa tillstånd som pankreatit, samt trombospondin 2 (THBS2) – och identifierade två nya proteiner som är förhöjda vid tidiga stadier: aminopeptidas N (ANPEP) och polymer immunoglobulinreceptor (PIGR). Panelen med fyra markörer uppnådde en noggrannhet på 91,9 procent när det gällde att skilja cancer från icke-cancerfall i alla stadier, med en falsk positiv frekvens på 5 procent. För cancer i stadium I/II uppgick upptäckten till 87,5 procent. Testet särskiljer även bukspottkörtelcancer bättre från tillstånd som pankreatit, vilket minskar risken för feldiagnostik. Huvudforskaren Kenneth Zaret, Ph.D., från University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, konstaterade: ”Genom att lägga till ANPEP och PIGR till de befintliga markörerna har vi avsevärt förbättrat vår förmåga att upptäcka denna cancer när den är som mest behandlingsbar.” Zaret tillade att den retrospektiva studien kräver ytterligare validering i större, fördiagnostiska populationer, särskilt högriskgrupper med familjehistorik, genetiska faktorer eller tillstånd som bukspottkörtelcystor eller pankreatit. Arbetet har fått stöd genom flera anslag från NIH.
