إليزابيث هوشمان، متخصصة في الأمراض المعدية في مستشفى ماساتشوستس العام، تقضي أيامها في فحص المتبرعين المحتملين بالبراز لزرع البراز الذي يعالج العدوى المعوية المقاومة. مع تأهل حوالي واحد في المئة فقط من المتقدمين، العملية صعبة لكنها مجزية. عملها أعاد الصحة إلى مرضى لم يتمكنوا سابقًا من العمل بشكل طبيعي.
منذ 15 عامًا، تقود إليزابيث هوشمان برنامج زرع البراز في مستشفى ماساتشوستس العام في بوسطن، محولة البراز المتبرع به إلى كبسولات فموية لمكافحة العدوى المتكررة بكلوستريديويدس ديفيسيل. هذه العدوى، التي تسبب إسهالًا شديدًا وتقاوم المضادات الحيوية، تؤثر على العديد من المرضى، لكن الزرع يقدم بكتيريا معوية مفيدة لمنافسة الضارة. العثور على متبرعين مناسبين ليس بالمهمة السهلة. تعلن هوشمان عبر الإنترنت، مقدمة 1200 دولار مقابل شهر من التبرعات، لكن حوالي واحد في المئة فقط يجتاز الفحوصات الصارمة. يجب على المرشحين تجنب أن يكونوا عمال رعاية صحية أو مسافرين حديثي العهد إلى جنوب شرق آسيا بسبب مخاطر البكتيريا المقاومة للأدوية، ويجب أن يكونوا نحيفين لمنع انتقال السمنة. يخضع المتقدمون الناجحون لفحوصات دم للعدوى مثل فيروس نقص المناعة البشرية والكوفيد-19، بالإضافة إلى فحص شرجي لمشكلات معوية. المتبرعون المثاليون غالبًا هواة اللياقة البدنية الذين يتبعون نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، متجنبين الأطعمة فائقة المعالجة. تشير هوشمان إلى أن بعض المراكز تفضل النباتيين، لكن أفضل متبرعيها كانواomnivores. تجري التبرعات على مدى أسبوعين إلى أربعة، مع زيارات يومية للمستشفى لإخراج الأمعاء، غالبًا ما يُحفز بالقهوة. يُمزج البراز الطازج بالمحلول الملحي، يُرشح، ويُحول إلى كبسولات فورًا. إعادة الفحص بعد التبرع تضمن عدم ظهور عدوى جديدة مثل السالمونيلا. التأثير عميق: مريض كان سابقًا مريضًا جدًا للعمل، يدير الآن 30 ساعة أسبوعيًا. 'أستمر في ذلك لأنه يحدث فرقًا هائلًا في حياة بعض الناس'، تقول هوشمان. مع اقتراب التقاعد، تواجه صعوبة في العثور على خلف، حيث يتردد الزملاء أمام الطبيعة العملية للعمل.