كشف دراسة جديدة أن ضرر العلاج الكيميائي لطبقة بطانة الأمعاء يُعيد تهيئة الميكروبيوتا بشكل غير متوقع، مما ينتج مركباً يقوي الدفاعات المناعية ضد انتشار السرطان. يقلل هذا العملية من الخلايا المثبطة للمناعة ويعزز المقاومة للانتقال، خاصة في الكبد. تربط بيانات المرضى مستويات أعلى من هذا المركب بتحسن البقاء على قيد الحياة في حالات سرطان القولون والمستقيم.
العلاج الكيميائي، الشهير بآثاره الجانبية القاسية على الجهاز الهضمي، قد يكون له فائدة غير متوقعة في مكافحة تقدم السرطان. تظهر البحوث أن العلاج يُصيب بطانة الأمعاء، مما يعطل توافر المغذيات ويثير تغييرات في تركيب بكتيريا الأمعاء. تؤدي هذه التغييرات إلى زيادة إنتاج حمض الإندول-3-بروبيونيك (IPA)، وهو مادة ناتجة عن أحماض الأمينو تريبتوفان. ينتقل IPA عبر مجرى الدم إلى نخاع العظم، حيث يؤثر على تطور الخلايا المناعية. تحديداً، يُعدّل تكوّن الخلايا النخاعية، مما يقلل من عدد الخلايا الوحيدة النواة المثبطة للمناعة التي تساعد عادة خلايا السرطان على التهرب من الكشف وتعزيز النمو المنتشري. «فوجئنا بكيفية تحفيز تأثير جانبي غالباً ما يُعتبر ضرراً عرضياً للعلاج الكيميائي له رد فعل جهازي منظم إلى هذا الحد. من خلال إعادة تشكيل ميكروبيوتا الأمعاء، يُطلق العلاج الكيميائي سلسلة من الأحداث التي تعيد تهيئة المناعة وتجعل الجسم أقل تسامحاً مع الانتقال»، قالت لودفين بيرسييه، المؤلفة الأولى للدراسة. يعزز هذا التحول المناعي وظيفة الخلايا التائية ويُغيّر التفاعلات في مواقع الانتشار المحتملة، مما يخلق بيئة مقاومة لاستعمار الورم، خاصة في الكبد. تُظهر النماذج قبل السريرية هذه التأثيرات بوضوح. تأتي الأدلة الداعمة من بيانات سريرية جمعها بالشراكة مع الدكتور ثيبو كوسلر في مستشفيات جامعة جنيف. في مرضى سرطان القولون والمستقيم، ارتبطت مستويات IPA المرتفعة بعد العلاج الكيميائي بانخفاض الخلايا الوحيدة النواة ومعدلات بقاء أفضل. «يظهر هذا العمل أن تأثيرات العلاج الكيميائي تمتد بعيداً خارج الورم نفسه. من خلال كشف محور وظيفي يربط الأمعاء ونخاع العظم ومواقع الانتشار، نبرز آليات جهازية يمكن استغلالها للحد من تقدم الانتشار بشكل دائم»، علّقت تاتيانا بيتروفا، المؤلفة المراسلة. مموّل من قبل منظمات مثل المؤسسة الوطنية السويسرية للعلوم والاتحاد السويسري لمكافحة السرطان، تقترح الدراسة إمكانيات للمستقلبات المشتقة من الميكروبيوتا في تعزيز علاجات السرطان. نُشرت في Nature Communications في عام 2025، وتقترح محور أمعاء-نخاع عظم-كبد يمكن أن يفسر التأثيرات المضادة للانتشار طويلة الأمد للعلاج الكيميائي.
