Der chilenische Rechnungshof hat im Krankenhaus San José in Santiago Verluste in Höhe von 16,071 Milliarden Dollar durch nicht bei Versicherern abgerechnete medizinische Krankschreibungen aufgedeckt. Der im Februar erstellte und kürzlich veröffentlichte Bericht stellte zudem nicht zurückgeforderte unrechtmäßige Zahlungen sowie Personal fest, das während seiner Krankschreibung arbeitete. Der Rechnungsprüfer forderte administrative Untersuchungen und wird Details an die Staatsanwaltschaft übermitteln.
Das Krankenhaus San José, eine wichtige Einrichtung in der nördlichen Metropolregion von Santiago, die mehr als eine Million Patienten aus Gemeinden wie Recoleta und Independencia versorgt, sieht sich mit neuen Unregelmäßigkeiten konfrontiert, die vom Rechnungshof aufgezeigt wurden. Ein Bericht vom Februar bestätigt, dass zum 31. Dezember 2024 medizinische Krankschreibungen im Wert von 16,071 Milliarden Dollar zur Abrechnung ausstanden, wobei die Verjährungsfristen für private Krankenversicherer seit 2012 und für die öffentliche Gesundheitsversorgung bis 2024 abgelaufen sind.
"Das Ausbleiben von Beitreibungsbemühungen durch die verantwortlichen Stellen [...] zeugt von einer Verletzung der Pflichten bei der Kontrolle und der effizienten Verwaltung öffentlicher Ressourcen", heißt es im Bericht. Daher müssen das Krankenhaus und der Gesundheitsdienst der nördlichen Metropolregion Schutzmaßnahmen gegen künftige Verluste einführen.
Zusätzlich beliefen sich 5.459 abgelehnte Krankschreibungen auf insgesamt 3,702 Milliarden Dollar, wobei 439 Mitarbeiter Schulden in Höhe von 1,792 Milliarden Dollar hatten, ohne dass Gehaltskürzungen vorgenommen wurden. Ähnliche Probleme, die bereits 2016 und 2017 festgestellt wurden, sind weiterhin unkorrigiert.
Im Jahr 2023 stellten 43 Mitarbeiter freiberufliche Rechnungen aus und 11 bezogen Gehälter, während sie sich im Krankenstand befanden, was gegen die Ruhepflichten verstößt. Der Rechnungshof ordnete Untersuchungen an und wird den Fall an den staatlichen Verteidigungsrat und die Staatsanwaltschaft weiterleiten.
Das Krankenhaus erklärte, es prüfe den Bericht und halte an seinem Bekenntnis zur Transparenz fest. Der Gesundheitsdienst der nördlichen Metropolregion wies auf laufende administrative Maßnahmen zur Stärkung des Managements von Krankschreibungen und der Rückgewinnung von Ressourcen hin.
