Depresi yang didiagnosis pertama kali pada orang dewasa lanjut lebih umum terjadi pada tahun-tahun menjelang diagnosis penyakit Parkinson atau demensia tubuh Lewy dan tetap meningkat selama bertahun-tahun setelahnya, menurut studi registry Denmark besar. Penulis mengatakan pola tersebut—lebih kuat daripada beberapa penyakit kronis lainnya—mendukung kemungkinan bahwa depresi bisa menjadi fitur awal kondisi neurodegeneratif ini daripada hanya respons emosional terhadap disabilitas.
Peneliti di Denmark menggunakan register kesehatan nasional untuk melakukan studi kasus-kontrol retrospektif yang dicocokkan dari 17,711 orang yang didiagnosis dengan penyakit Parkinson (PD) atau demensia tubuh Lewy (LBD) antara 2007 dan 2019. Setiap kelompok pasien dicocokkan berdasarkan usia, jenis kelamin, dan tahun kalender diagnosis dengan hingga tiga orang yang didiagnosis dengan kondisi kronis lainnya—artritis reumatoid (RA), penyakit ginjal kronis (CKD), atau osteoporosis—untuk membandingkan pola depresi insiden seiring waktu. nnSepanjang tahun-tahun sebelum diagnosis, orang yang kemudian mengembangkan PD atau LBD memiliki tingkat depresi baru yang lebih tinggi daripada kelompok perbandingan, dengan risiko berlebih meningkat secara bertahap dan paling menonjol sekitar tiga tahun tepat sebelum diagnosis, menurut studi tersebut. Studi juga menemukan bahwa insiden yang meningkat bertahan setelah diagnosis, dengan tingkat depresi lebih tinggi berlanjut selama beberapa tahun dibandingkan dengan kelompok penyakit kronis yang dicocokkan. nnPenulis mengatakan kontras dengan RA, CKD, dan osteoporosis—kondisi yang juga bisa melibatkan disabilitas jangka panjang—menunjukkan bahwa peningkatan depresi di sekitar diagnosis PD dan LBD tidak sepenuhnya dijelaskan oleh beban psikologis penyakit kronis saja. Sebaliknya, tulis mereka, temuan tersebut konsisten dengan depresi sebagai manifestasi awal perubahan neurodegeneratif yang kemudian menyebabkan PD dan LBD. nnPola tersebut tampak lebih kuat pada LBD daripada PD, dengan tingkat depresi lebih tinggi diamati pada LBD baik sebelum maupun setelah diagnosis, terutama pada tahun-tahun terdekat dengan tanggal diagnosis. Peneliti mencatat bahwa perbedaan dalam perjalanan penyakit dan neurobiologi mendasar bisa berkontribusi pada kesenjangan tersebut. nn“Setelah diagnosis PD atau LBD, insiden depresi yang lebih tinggi secara persisten menyoroti kebutuhan kesadaran klinis yang lebih tinggi dan skrining sistematis untuk gejala depresi pada pasien ini,” kata penulis pertama Christopher Rohde dalam pernyataan. Ia menambahkan: “Dengan demikian, kesimpulan utama kami—bahwa PD/LBD terkait dengan risiko depresi berlebih yang mencolok sebelum dan sesudah diagnosis dibandingkan kondisi kronis lainnya—tetap valid.” nnPenulis menekankan bahwa depresi tidak berarti seseorang pasti akan mengembangkan penyakit Parkinson atau demensia tubuh Lewy. Namun, mereka mengatakan bahwa depresi onset baru di usia lanjut mungkin memerlukan perhatian klinis yang lebih dekat—baik untuk mengobati depresi maupun mendukung pengenalan lebih awal penyakit neurodegeneratif yang mungkin. nnStudi ini diterbitkan di General Psychiatry (2025; 38(6): e102405) dan diposting secara online pada Desember 2025.
