Studi besar yang diterbitkan di *Neurology* menemukan bahwa fungsi ginjal yang terganggu terkait dengan tingkat biomarker Alzheimer yang lebih tinggi di darah, tanpa meningkatkan risiko demensia secara keseluruhan. Namun, di antara orang-orang yang sudah memiliki tingkat biomarker yang tinggi, kesehatan ginjal yang buruk dapat mempercepat munculnya gejala demensia, yang menekankan perlunya mempertimbangkan fungsi ginjal dalam interpretasi tes darah Alzheimer.
Diterbitkan pada 3 Desember 2025 di Neurology, jurnal medis American Academy of Neurology, studi ini meneliti bagaimana fungsi ginjal berhubungan dengan biomarker berbasis darah penyakit Alzheimer.
Dipimpin oleh Francesca Gasparini, MD, dari Karolinska Institutet di Stockholm, Swedia, penelitian ini mengikuti 2.279 orang dewasa yang tinggal di komunitas dengan usia rata-rata 72 tahun, tidak ada yang mengalami demensia di awal studi. Peserta menjalani pemeriksaan medis, pengujian kognitif, dan tes darah yang menilai fungsi ginjal dan mengukur beberapa biomarker terkait Alzheimer, termasuk protein tau dan amyloid beta, protein neurofilament light chain (NfL), dan protein glial fibrillary acidic (GFAP). 【0search1】【0search3】
Selama periode pengamatan rata-rata sekitar delapan tahun, peneliti membagi peserta menjadi dua kelompok berdasarkan fungsi ginjal. Di antara 1.722 orang dengan fungsi ginjal sehat, 221 mengalami demensia. Di kelompok 557 orang dengan fungsi ginjal terganggu, 141 mengalami demensia. 【0search1】【0search3】
Studi menemukan bahwa fungsi ginjal yang berkurang terkait dengan tingkat lebih tinggi dari sebagian besar biomarker darah Alzheimer yang diteliti. Namun, penulis menekankan bahwa hasil menunjukkan hubungan bukan bukti bahwa fungsi ginjal buruk secara langsung menyebabkan peningkatan ini. Ginjal secara normal membantu menghilangkan limbah dan racun dari darah, yang mungkin menjelaskan hubungan tersebut, menurut siaran pers American Academy of Neurology dan liputan terkait. 【0search1】【0search3】【0search8】
Setelah menyesuaikan faktor seperti usia, jenis kelamin, dan penanda risiko genetik APOEε4 untuk penyakit Alzheimer, peneliti menemukan bahwa fungsi ginjal terganggu tidak terkait dengan peningkatan risiko demensia secara keseluruhan dibandingkan dengan fungsi ginjal yang terjaga. 【0search1】【0search3】
Temuan kunci melibatkan subkelompok peserta dengan fungsi ginjal terganggu dan tingkat neurofilament light chain yang tinggi. Di kelompok ini, risiko demensia hampir dua kali lebih tinggi daripada orang dengan fungsi ginjal terjaga tetapi tingkat NfL yang serupa tinggi, menurut ringkasan American Academy of Neurology dan ScienceDaily. Pola ini menunjukkan bahwa kesehatan ginjal dapat memengaruhi waktu onset demensia pada orang yang sudah menunjukkan tanda-tanda neurodegenerasi, daripada secara substansial mengubah kemungkinan demensia secara keseluruhan. 【0search1】【0search3】【0search8】
"Studi kami menemukan bahwa ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik, mungkin ada tingkat biomarker Alzheimer yang lebih tinggi di darah," kata Gasparini. "Meskipun kami tidak menemukan bahwa fungsi ginjal yang berkurang meningkatkan risiko demensia, kami menemukan bahwa fungsi ginjal terganggu dapat mempercepat onset demensia pada orang dengan tingkat biomarker yang lebih tinggi. Ini menyoroti perlunya dokter mempertimbangkan fungsi ginjal saat menafsirkan hasil biomarker Alzheimer di darah." 【0search1】【0search3】【0search8】
Gasparini menekankan implikasi klinis dalam pernyataan yang dikutip oleh American Academy of Neurology dan mitra: "Saat melihat biomarker ini pada orang dewasa tua, menjaga kesehatan ginjal mungkin lebih penting daripada yang dibayangkan. Memantau kesehatan ginjal dapat membantu klinisi menafsirkan biomarker ini dengan lebih baik dan mengidentifikasi siapa yang berisiko perkembangan penyakit lebih cepat." 【0search1】【0search2】【0search3】
Menurut liputan Medical Xpress dan outlet lain berdasarkan makalah Neurology, studi memiliki beberapa keterbatasan. Biomarker darah terkait Alzheimer diukur hanya sekali, sehingga peneliti tidak dapat memeriksa bagaimana perubahan fungsi ginjal seiring waktu memengaruhi tingkat biomarker. Selain itu, sebagian besar peserta berpendidikan tinggi dan tinggal di daerah perkotaan di Swedia, yang dapat membatasi penerapan temuan pada populasi lain. 【0search2】【0search3】【0search8】
Secara keseluruhan, studi menunjukkan bahwa pada orang dewasa tua, kesehatan ginjal dapat secara signifikan memengaruhi interpretasi tes darah Alzheimer, terutama untuk orang dengan tingkat biomarker yang sudah tinggi, meskipun fungsi ginjal yang berkurang saja tidak tampak meningkatkan risiko demensia secara keseluruhan.
