Un gran estudio publicado en *Neurology* encuentra que una función renal deteriorada está relacionada con niveles más altos de biomarcadores de Alzheimer en la sangre, sin aumentar el riesgo general de demencia. Sin embargo, entre las personas que ya tienen niveles elevados de biomarcadores, una mala salud renal puede acelerar la aparición de síntomas de demencia, lo que subraya la necesidad de tener en cuenta la función renal en la interpretación de las pruebas de sangre para Alzheimer.
Publicado el 3 de diciembre de 2025 en Neurology, la revista médica de la American Academy of Neurology, el estudio examinó cómo la función renal se relaciona con los biomarcadores basados en sangre de la enfermedad de Alzheimer.
Dirigido por Francesca Gasparini, MD, del Karolinska Institutet en Estocolmo, Suecia, la investigación siguió a 2.279 adultos que vivían en la comunidad con una edad media de 72 años, ninguno de los cuales tenía demencia al inicio del estudio. Los participantes se sometieron a exámenes médicos, pruebas cognitivas y análisis de sangre que evaluaron la función renal y midieron varios biomarcadores relacionados con Alzheimer, incluyendo proteínas tau y beta amiloide, proteínas de cadena ligera de neurofilamento (NfL) y proteínas gliales fibrilares ácidas (GFAP). 【0search1】【0search3】
Durante un período de seguimiento promedio de unos ocho años, los investigadores dividieron a los participantes en dos grupos según la función renal. Entre 1.722 personas con función renal saludable, 221 desarrollaron demencia. En el grupo de 557 personas con función renal deteriorada, 141 desarrollaron demencia. 【0search1】【0search3】
El estudio encontró que una función renal reducida se asociaba con niveles más altos de la mayoría de los biomarcadores de sangre de Alzheimer examinados. Sin embargo, los autores enfatizaron que los resultados muestran una asociación en lugar de una prueba de que una mala función renal cause directamente estos aumentos. Los riñones normalmente ayudan a eliminar desechos y toxinas de la sangre, lo que puede ayudar a explicar el vínculo, según el comunicado de prensa de la American Academy of Neurology y la cobertura relacionada. 【0search1】【0search3】【0search8】
Después de ajustar por factores como la edad, el sexo y el marcador genético de riesgo APOEε4 para la enfermedad de Alzheimer, los investigadores encontraron que la función renal deteriorada no estaba relacionada con un riesgo general aumentado de desarrollar demencia en comparación con la función renal preservada. 【0search1】【0search3】
Un hallazgo clave involucró a un subgrupo de participantes con función renal deteriorada y niveles elevados de cadena ligera de neurofilamento. En este grupo, el riesgo de demencia fue casi el doble que en personas con función renal preservada pero niveles similares de NfL elevados, según los resúmenes de la American Academy of Neurology y ScienceDaily. Este patrón sugiere que la salud renal puede influir en el momento de inicio de la demencia en personas que ya muestran signos de neurodegeneración, en lugar de cambiar sustancialmente la probabilidad general de desarrollar demencia. 【0search1】【0search3】【0search8】
"Nuestro estudio encontró que cuando los riñones no funcionan correctamente, puede haber niveles más altos de biomarcadores de Alzheimer en la sangre", dijo Gasparini. "Aunque no encontramos que tener una función renal reducida aumentara el riesgo de desarrollar demencia, sí encontramos que la función renal deteriorada puede acelerar el inicio de la demencia en personas que tienen niveles más altos de biomarcadores. Esto destaca la necesidad de que los médicos consideren la función renal al interpretar los resultados de los biomarcadores de Alzheimer en la sangre." 【0search1】【0search3】【0search8】
Gasparini subrayó las implicaciones clínicas en declaraciones citadas por la American Academy of Neurology y otros medios asociados: "Al mirar estos biomarcadores en adultos mayores, vigilar la salud renal puede ser más importante de lo que uno podría pensar. Monitorear la salud renal puede ayudar a los clínicos a interpretar mejor estos biomarcadores e identificar quién podría estar en riesgo de una progresión más rápida de la enfermedad." 【0search1】【0search2】【0search3】
Según la cobertura de Medical Xpress y otros medios basados en el artículo de Neurology, el estudio tenía varias limitaciones. Los biomarcadores de sangre relacionados con Alzheimer se midieron solo una vez, por lo que los investigadores no pudieron examinar cómo los cambios en la función renal con el tiempo podrían afectar los niveles de biomarcadores. Además, la mayoría de los participantes estaban altamente educados y vivían en áreas urbanas de Suecia, lo que puede limitar la aplicabilidad de los hallazgos a otras poblaciones. 【0search2】【0search3】【0search8】
En general, el estudio sugiere que en adultos mayores, la salud renal puede influir significativamente en cómo se deben interpretar las pruebas de sangre para Alzheimer, particularmente para personas con niveles de biomarcadores ya elevados, aunque la función renal reducida por sí sola no parece aumentar el riesgo general de demencia.
