高齢者で初めて診断されたうつ病は、パーキンソン病やレビー小体型認知症の診断に先行する数年間でより一般的であり、その後も数年間高い水準を維持したことが、大規模なデンマーク登録研究で明らかになった。著者らは、このパターン——他のいくつかの慢性疾患よりも強い——は、うつ病がこれらの神経変性疾患の初期特徴である可能性を支持し、障害に対する感情的な反応だけではないと述べた。
デンマークの研究者らは、全国健康登録を使用して、2007年から2019年にかけてパーキンソン病（PD）またはレビー小体型認知症（LBD）と診断された17,711人の後ろ向きマッチドケースコントロール研究を実施した。各患者群は年齢、性別、診断のカレンダー年で最大3人の他の慢性疾患——関節リウマチ（RA）、慢性腎臓病（CKD）、または骨粗鬆症——診断者とマッチングされ、時間の経過に伴う新規うつ病のパターンを比較した。 nn診断前の数年間にわたって、PDまたはLBDを発症した人々は比較群よりも新規診断うつ病の発生率がより高く、超過リスクは徐々に上昇し、診断直前の約3年間で最も顕著だったと研究は報告した。研究はまた、診断後にも高い発生率が持続し、マッチした慢性疾患群と比較して数年間高いうつ病率が続いたことを発見した。 nn著者らは、RA、CKD、骨粗鬆症——長期障害を伴う可能性もある状態——との対比から、PDおよびLBD診断周囲のうつ病増加は慢性疾患の心理的負担だけでは完全に説明されないと述べた。代わりに、PDおよびLBDに至る神経変性変化の早期顕在化としてうつ病が現れる可能性と一致すると書いた。 nnこのパターンはLBDでPDよりも強く現れ、診断前後、特に診断日付に最も近い数年間でLBDでより高いうつ病率が観察された。研究者らは、疾患経過や基礎神経生物学の違いがこのギャップに寄与する可能性を指摘した。 nn「PDまたはLBDの診断後、うつ病の持続的に高い発生率は、これらの患者に対する臨床的注意の強化と抑うつ症状の体系的スクリーニングの必要性を強調している」と第1著者Christopher Rohdeは声明で述べた。彼は付け加えた：「したがって、私たちの主な結論——PD/LBDが他の慢性疾患と比較して診断前後に顕著な超過うつ病リスクを伴う——は有効である。」 nn著者らは、うつ病が必ずしもパーキンソン病やレビー小体型認知症を発症することを意味しないと強調した。しかし、晩期の新規発症うつ病は、うつ病治療と神経変性疾患の早期認識支援のためのより密接な臨床的注意を正当化すると述べた。 nnこの研究はGeneral Psychiatry（2025；38(6)：e102405）に掲載され、2025年12月にオンラインで公開された。
