La depresión diagnosticada por primera vez en adultos mayores fue más común en los años previos a un diagnóstico de enfermedad de Parkinson o demencia con cuerpos de Lewy y se mantuvo elevada durante años después, según un gran estudio danés de registros. Los autores dijeron que el patrón —más fuerte que en varias otras enfermedades crónicas— respalda la posibilidad de que la depresión pueda ser una característica temprana de estas condiciones neurodegenerativas en lugar de solo una respuesta emocional a la discapacidad.
Investigadores en Dinamarca utilizaron registros nacionales de salud para realizar un estudio retrospectivo de casos y controles emparejados de 17,711 personas diagnosticadas con enfermedad de Parkinson (PD) o demencia con cuerpos de Lewy (LBD) entre 2007 y 2019. Cada grupo de pacientes fue emparejado por edad, sexo y año calendario de diagnóstico con hasta tres personas diagnosticadas con otras condiciones crónicas —artritis reumatoide (RA), enfermedad renal crónica (CKD) o osteoporosis— para comparar patrones de depresión incidente a lo largo del tiempo. nnEn los años anteriores al diagnóstico, las personas que luego desarrollaron PD o LBD tenían tasas más altas de depresión recién diagnosticada que los grupos de comparación, con el riesgo excesivo aumentando gradualmente y más pronunciado en los aproximadamente tres años inmediatamente antes del diagnóstico, informó el estudio. El estudio también encontró que la incidencia elevada persistió después del diagnóstico, con tasas de depresión más altas que continuaron durante varios años en comparación con los grupos de enfermedades crónicas emparejados. nnLos autores dijeron que el contraste con la AR, CKD y osteoporosis —condiciones que también pueden involucrar discapacidad a largo plazo— sugiere que el aumento de la depresión alrededor de los diagnósticos de PD y LBD no se explica completamente por la carga psicológica de la enfermedad crónica sola. En cambio, escribieron, los hallazgos son compatibles con que la depresión sea una manifestación temprana de los cambios neurodegenerativos que luego llevan a la PD y LBD. nnEl patrón pareció más fuerte en LBD que en PD, con tasas de depresión más altas observadas en LBD tanto antes como después del diagnóstico, particularmente en los años más cercanos a la fecha de diagnóstico. Los investigadores señalaron que las diferencias en el curso de la enfermedad y la neurobiología subyacente podrían contribuir a la brecha. nn“Tras un diagnóstico de PD o LBD, la incidencia persistentemente más alta de depresión destaca la necesidad de una mayor conciencia clínica y cribado sistemático de síntomas depresivos en estos pacientes”, dijo el primer autor Christopher Rohde en un comunicado. Agregó: “Por lo tanto, nuestra conclusión principal —que la PD/LBD están asociadas con un riesgo marcado de exceso de depresión que precede y sigue al diagnóstico en comparación con otras condiciones crónicas— sigue siendo válida.” nnLos autores enfatizaron que la depresión no significa que alguien desarrollará inevitablemente la enfermedad de Parkinson o la demencia con cuerpos de Lewy. Dijeron, sin embargo, que la depresión de nuevo inicio más tarde en la vida puede merecer una atención clínica más cercana —tanto para tratar la depresión como para apoyar el reconocimiento más temprano de una posible enfermedad neurodegenerativa. nnEl estudio fue publicado en General Psychiatry (2025; 38(6): e102405) y se publicó en línea en diciembre de 2025.
