大規模ランダム化試験で、自然排卵がIVF中の凍結胚移植で子宮を準備するホルモン治療と同等の有効性を持ち、母親へのリスクが少ないことが示された。4000人以上の女性を対象とした研究で、子癇前症などの合併症を減らす可能性を強調。研究者らは、定期的な周期を持つ人々の将来のIVFプロトコルに影響を与える可能性があると提案。
体外受精（IVF）は進化を遂げ、凍結胚移植が世界的に大多数を占めるようになり、多くの卵子を産生する女性の成功率を向上させる可能性がある。子宮を準備するため、患者は通常、エストロゲンとプロゲステロンを使用した薬物サイクルか、周期が規則的な場合、体ホルモンで監視する自然サイクルを選択する。 中国済南の山東大学でDaimin Weiが主導した包括的な試験が、これらの方法に関する不確実性を解消した。24の不妊治療センターで実施され、20〜40歳の4376人の女性が単一の凍結胚移植を受けた。参加者はランダムに分けられ、半数が薬物プロトコル、残り半数が自然サイクルに従った。 生児出生率は自然サイクルで41.6％、薬物サイクルで40.6％とほぼ同一で、着床を支える効果が同等であることを示した。しかし、自然サイクルは安全性で明確な優位性を示した。このグループの女性は、子癇前症（危険な高血圧状態）、早期妊娠喪失、胎盤付着異常スペクトラム（出産後胎盤が適切に剥離しない）、帝王切開、重度産後出血のリスクが低かった。 「これらのリスクは妊娠中の母体・胎児の健康に影響を与えるだけでなく、産後の長期健康とも関連する」とWeiは指摘。自然排卵後に形成され支持ホルモンを産生する黄体が子癇前症リスク低減を説明する可能性があると専門家。 「待望のランダム化比較試験だ」とカナダ・モントリオールのマギル大学William Buckett氏。英国人間受精・配偶子保存・胚研究機構のTim Child氏は「重要な新研究」とし、自然アプローチの利点を裏付けたと述べた。Weiチームは試験の血液サンプルを解析し、差異を説明するバイオマーカーを探る計画。 結果はThe BMJに掲載（DOI: 10.1136/bmj-2025-087045）。適した患者で自然サイクルを優先し、IVFの成果と安全性を向上させる可能性がある。
