Hormônios sexuais afetam risco de doença cardíaca de forma diferente em homens e mulheres diabéticos

Um novo estudo da Johns Hopkins Medicine revela que hormônios sexuais como testosterona e estradiol influenciam o risco de doença cardíaca na diabetes tipo 2 de forma diferente para homens e mulheres. Em homens, níveis mais altos de testosterona foram ligados a risco menor, enquanto o aumento de estradiol foi associado a risco maior; nenhum padrão semelhante surgiu nas mulheres. Os achados sugerem potencial para estratégias de prevenção mais personalizadas.

Pessoas com diabetes tipo 2 enfrentam riscos elevados de ataques cardíacos, derrames e outros problemas cardiovasculares, de acordo com os National Institutes of Health. No entanto, esses riscos variam entre homens e mulheres, com explicações biológicas permanecendo incertas até agora. Liderado por Wendy Bennett, M.D., M.P.H., professora associada na Johns Hopkins University School of Medicine, os pesquisadores exploraram o papel dos hormônios sexuais. «Estamos muito interessados em entender por que mulheres com diabetes têm maior risco de doença cardíaca em comparação aos homens», disse Bennett. «Hormônios sexuais importam e podem explicar algumas das diferenças nos resultados de doença cardíaca em mulheres e homens.» O estudo utilizou dados do ensaio Look AHEAD, uma investigação de longo prazo sobre como a perda de peso impacta a saúde cardíaca em pacientes com diabetes tipo 2. Mesmo após o término do ensaio, o acompanhamento continuou, fornecendo dados de saúde contínuos. Os pesquisadores mediram níveis de testosterona e estradiol em amostras de sangue coletadas na inscrição e um ano depois. Entre homens, aqueles com testosterona mais alta no início mostraram menor risco de doença cardíaca. Aumentos no estradiol ao longo do ano correlacionaram-se com risco maior. «Pudemos ver se as mudanças nos hormônios afetavam seu risco de doença cardíaca», explicou Bennett. «Vimos diferenças nos participantes masculinos. Se eles tinham testosterona mais alta ao ingressar no estudo, tinham risco menor. Se tiveram aumentos nos níveis de estradiol após um ano no estudo, também tinham maior risco de doença cardíaca.» Nas mulheres, não foram observadas ligações significativas entre níveis hormonais e resultados cardiovasculares, indicando que outros fatores podem predominar para elas. A pesquisa, publicada em Diabetes Care em 2026, foi financiada por bolsas dos National Institutes of Health. Bennett observou as implicações: «Os resultados deste estudo contribuem para nossa compreensão de como rastrear hormônios sexuais em pessoas com diabetes pode complementar o que já sabemos sobre fatores de risco tradicionais de doença cardíaca [como tabagismo e níveis de colesterol]. Os resultados podem ajudar clínicos a personalizar estratégias de prevenção de doença cardíaca no futuro.» Trabalhos futuros examinarão mudanças hormonais durante a perimenopausa e seus efeitos no risco cardiovascular no diabetes, bem como ligações com saúde óssea e fraturas.

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