Johns Hopkins Medicineの新しい研究は、テストステロンやエストラジオールなどの性ホルモンが、2型糖尿病における心疾患リスクに男性と女性で異なる影響を及ぼすことを明らかにした。男性では、テストステロン値が高いほどリスクが低く、エストラジオールの増加がリスクの上昇と関連したが、女性ではそのようなパターンは見られなかった。この知見は、より個別化された予防戦略の可能性を示唆している。
米国国立衛生研究所（National Institutes of Health）によると、2型糖尿病の人は心筋梗塞、脳卒中、その他の心血管障害のリスクが高い。しかし、これらのリスクは男性と女性で異なり、その生物学的説明はこれまで不明だった。 Johns Hopkins University School of Medicineの准教授であるWendy Bennett, M.D., M.P.H.氏が主導した研究者らは、性ホルモンの役割を探った。「糖尿病女性が男性より心疾患リスクが高い理由を理解することに非常に興味を持っています」とBennett氏は述べた。「性ホルモンは重要で、女性と男性の心疾患アウトカムの違いの一部を説明する可能性があります。」 この研究は、2型糖尿病患者の減量が心臓の健康に与える影響を長期的に調査したLook AHEAD試験のデータを用いた。試験終了後もフォローアップが続き、健康データが継続的に提供された。研究者らは、登録時と1年後の血液サンプルでテストステロンとエストラジオールレベルを測定した。 男性では、開始時のテストステロンレベルが高いほど心疾患リスクが低かった。1年間のエストラジオール増加はリスクの上昇と相関した。「ホルモン変化が心疾患リスクに影響するかを確認できました」とBennett氏は説明した。「男性参加者で違いが見られました。研究参加時のテストステロンが高ければリスクは低く、1年後のエストラジオール増加で心疾患リスクが高くなりました。」 女性では、ホルモンレベルと心血管アウトカムに有意な関連は見られず、他の要因が支配的である可能性を示唆した。 2026年にDiabetes Careに掲載されたこの研究は、National Institutes of Healthの助成金で資金提供された。Bennett氏は示唆を述べた：「この研究結果は、糖尿病患者の性ホルモンを追跡することで、喫煙やコレステロールなどの伝統的心疾患リスク因子に関する既知の知識を補完する方法を理解するのに寄与します。将来的に臨床医が心疾患予防戦略を個別化するのに役立つ可能性があります。」 今後の研究では、更年期前後のホルモン変化と糖尿病における心血管リスクへの影響、および骨の健康や骨折との関連を検討する。
