Un nuevo estudio de Johns Hopkins Medicine revela que hormonas sexuales como la testosterona y el estradiol influyen de manera diferente en el riesgo de enfermedad cardíaca en la diabetes tipo 2 para hombres y mujeres. En hombres, niveles más altos de testosterona se asociaron con menor riesgo, mientras que el aumento de estradiol se relacionó con mayor riesgo; no se observaron tales patrones en mujeres. Los hallazgos sugieren potencial para estrategias de prevención más personalizadas.
Las personas con diabetes tipo 2 enfrentan riesgos elevados de infartos, accidentes cerebrovasculares y otros problemas cardiovasculares, según los National Institutes of Health. Sin embargo, estos riesgos varían entre hombres y mujeres, con explicaciones biológicas que permanecían poco claras hasta ahora. Dirigida por Wendy Bennett, M.D., M.P.H., profesora asociada en la Johns Hopkins University School of Medicine, los investigadores exploraron el papel de las hormonas sexuales. «Estamos muy interesados en entender por qué las mujeres con diabetes tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca en comparación con los hombres», dijo Bennett. «Las hormonas sexuales importan y podrían explicar algunas de las diferencias en los resultados de enfermedad cardíaca en mujeres y hombres.» El estudio se basó en datos del ensayo Look AHEAD, una investigación a largo plazo sobre cómo la pérdida de peso impacta la salud cardíaca en pacientes con diabetes tipo 2. Incluso después de que concluyó el ensayo, el seguimiento continuó, proporcionando datos de salud continuos. Los investigadores midieron los niveles de testosterona y estradiol en muestras de sangre tomadas al inscribirse y un año después. Entre los hombres, aquellos con testosterona más alta al inicio mostraron menor riesgo de enfermedad cardíaca. Los aumentos en estradiol durante el año se correlacionaron con mayor riesgo. «Pudimos ver si los cambios en las hormonas afectaban su riesgo de enfermedad cardíaca», explicó Bennett. «Vimos que había diferencias en los participantes masculinos. Si tenían testosterona más alta cuando se unieron al estudio, tenían menor riesgo. Si tenían aumentos en los niveles de estradiol después de un año en el estudio, también tenían un mayor riesgo de enfermedad cardíaca.» En las mujeres, no se observaron vínculos significativos entre los niveles de hormonas y los resultados cardiovasculares, lo que indica que otros factores pueden predominar para ellas. La investigación, publicada en Diabetes Care en 2026, fue financiada por subvenciones de los National Institutes of Health. Bennett señaló las implicaciones: «Los resultados de este estudio contribuyen a nuestra comprensión de cómo el seguimiento de las hormonas sexuales en personas con diabetes podría complementar lo que ya sabemos sobre los factores de riesgo tradicionales de enfermedad cardíaca [como el tabaquismo y los niveles de colesterol]. Los resultados podrían ayudar a los clínicos a personalizar estrategias de prevención de enfermedad cardíaca en el futuro.» El trabajo futuro examinará los cambios hormonales durante la perimenopausia y sus efectos en el riesgo cardiovascular en la diabetes, así como los vínculos con la salud ósea y las fracturas.
