El riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular en hombres comienza a aumentar más rápido que en mujeres a partir de los 30 y tantos, según un análisis de la cohorte CARDIA de larga duración. Los investigadores encontraron que los hombres alcanzaron una incidencia acumulada del 5 % de enfermedad cardiovascular unos siete años antes que las mujeres, con la enfermedad coronaria impulsando la mayor parte de la diferencia; los factores de riesgo tradicionales explicaron solo una parte de la diferencia.
Un estudio de décadas que siguió a adultos estadounidenses desde la adultez joven hasta la mediana edad encontró que el riesgo de enfermedad cardiovascular en hombres comienza a alejarse del de mujeres alrededor de los 35 años de edad. Los investigadores analizaron datos del estudio Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA), que inscribió a más de 5.100 participantes negros y blancos de 18 a 30 años a mediados de la década de 1980 y los siguió hasta 2020. Dado que los participantes estaban sanos al inscribirse, los investigadores dijeron que el conjunto de datos les permitió identificar cuándo comenzaron a divergir las trayectorias de enfermedad cardiovascular de hombres y mujeres. Según el análisis, los hombres alcanzaron una incidencia acumulada del 5 % de enfermedad cardiovascular —definida para incluir infarto de miocardio, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca— a los aproximadamente 50,5 años, en comparación con los 57,5 años para las mujeres, una diferencia de unos siete años. La enfermedad coronaria representó la mayor parte de la diferencia. Los hombres alcanzaron una incidencia acumulada del 2 % de enfermedad coronaria más de una década antes que las mujeres, informaron los investigadores. Por el contrario, el análisis encontró un momento similar para el accidente cerebrovascular entre hombres y mujeres, y las diferencias en insuficiencia cardíaca aparecieron más tarde. Los autores señalaron que la cohorte aún era relativamente joven al final del seguimiento —los participantes tenían menos de 65 años—, lo que puede limitar la detección de patrones de la vida posterior. Los investigadores examinaron si los factores de riesgo convencionales podían explicar el aumento más temprano en hombres, evaluando medidas que incluyen presión arterial, colesterol, azúcar en sangre, tabaquismo, dieta, actividad física y peso corporal. Encontraron que estos factores, incluyendo tasas más altas de hipertensión en hombres, explicaron en parte —pero no todo— la diferencia, lo que llevó a los autores a llamar a una investigación más amplia sobre contribuyentes biológicos y sociales adicionales. “Ese momento puede parecer temprano, pero la enfermedad cardíaca se desarrolla durante décadas, con marcadores tempranos detectables en la adultez joven”, dijo Alexa Freedman, profesora asistente de medicina preventiva en la Escuela de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern y autora principal del estudio. Los autores señalaron las ecuaciones de riesgo PREVENT de la American Heart Association —que estiman el riesgo cardiovascular a partir de los 30 años— como una herramienta potencial para evaluaciones más tempranas. El informe también destacó una brecha en la atención preventiva entre adultos estadounidenses de 18 a 44 años: las mujeres son más de cuatro veces más propensas que los hombres a asistir a revisiones rutinarias, en gran parte debido a visitas ginecológicas y obstétricas. Fomentar visitas preventivas entre hombres jóvenes podría ser una oportunidad para identificar el riesgo más temprano, dijeron los autores. El estudio se publicó el 28 de enero de 2026 en el Journal of the American Heart Association.
