Les douleurs dorsales touchent de nombreuses personnes, et des mythes persistants peuvent brouiller les décisions de soins. Meghan Murphy, M.D., neurochirurgienne au Mayo Clinic Health System, passe en revue huit idées fausses courantes sur les douleurs dorsales et propose des conseils basés sur des preuves qui mettent l'accent sur les facteurs de mode de vie, le mouvement et les options de traitement conservatrices.
Les douleurs dorsales sont très répandues et les idées fausses sur leurs causes et leurs traitements restent courantes. Meghan Murphy, M.D., neurochirurgienne au Mayo Clinic Health System et contributrice aux conseils de la Mayo Clinic sur les mythes des douleurs dorsales, discute de huit mythes fréquemment entretenus et des faits qui les sous-tendent.
Mythe : Soulever des objets lourds est la principale cause des douleurs dorsales.
Soulever des objets lourds avec une mauvaise posture peut contribuer aux douleurs dorsales, mais selon les documents de la Mayo Clinic, les principaux facteurs sont un mode de vie sédentaire, une mauvaise posture, l'obésité et les facteurs génétiques. Les habitudes quotidiennes et la condition physique générale jouent généralement un rôle plus important qu'un incident isolé de levage.
Mythe : Le repos au lit améliorera les douleurs dorsales.
La Mayo Clinic note que cela dépend de la cause de la douleur. Si elle est due à une tension musculaire, un repos bref peut aider. Cependant, un repos prolongé au lit peut prolonger ou aggraver les douleurs dorsales, surtout si la douleur est liée à une compression nerveuse, un problème de disque ou une dégénérescence articulaire. Dans ces cas, les cliniciens recommandent généralement de modifier les activités, de choisir des exercices à faible impact comme la marche ou la natation, et d'éviter les flexions, torsions répétées ou levages lourds, plutôt qu'une inactivité prolongée.
Mythe : Les douleurs dorsales sont causées par s'asseoir sur un portefeuille épais.
Les conseils de la Mayo Clinic expliquent que s'asseoir avec un gros portefeuille dans la poche arrière peut incliner le bassin et comprimer le nerf sciatique, qui va du bas du dos à travers les hanches et les fesses jusqu'à chaque jambe. Cela entraîne souvent des douleurs aux jambes ou aux hanches, des engourdissements ou des picotements après une longue période assise ou en conduisant, plutôt que d'être une cause primaire de douleurs dorsales. Retirer le portefeuille et, le cas échéant, utiliser un médicament anti-inflammatoire en vente libre peut soulager les symptômes. Une douleur persistante aux jambes ou un engourdissement doit être évalué par un professionnel de santé.
Mythe : Toute douleur dorsale signale une affection grave sous-jacente.
Selon le Q&R de la Mayo Clinic sur les mythes des douleurs dorsales, la plupart des douleurs dorsales sont causées par des tensions ou entorses musculaires, et non par des problèmes graves impliquant les disques ou les vertèbres. Dans de nombreux cas, les symptômes s'améliorent d'eux-mêmes avec des soins conservateurs tels que la modification des activités, des mesures simples de soulagement de la douleur et un retour progressif aux mouvements normaux.
Mythe : L'exercice doit être évité en cas de douleur dorsale.
Les spécialistes de la Mayo Clinic recommandent généralement l'exercice et l'activité physique pour aider à gérer et prévenir de nombreux types de douleurs dorsales. Renforcer les muscles du tronc, y compris ceux du dos et des abdominaux, améliorer la souplesse et maintenir un poids sain peut soutenir une colonne vertébrale plus saine. Il est conseillé d'adapter le type et l'intensité de l'exercice à ce qui est tolérable et de consulter un médecin si la douleur ne s'améliore pas ou s'aggrave progressivement.
Mythe : La chirurgie est la seule solution pour les douleurs dorsales chroniques.
La Mayo Clinic souligne que de nombreuses causes de douleurs dorsales chroniques ne sont pas résolues par la chirurgie. Les traitements non chirurgicaux — y compris la kinésithérapie, les médicaments, les injections et les changements de mode de vie — sont souvent efficaces pour réduire la douleur et améliorer la fonction. La chirurgie peut être envisagée en présence de certains signes d'alerte, tels qu'une douleur qui s'intensifie la nuit ou en position couchée, une douleur qui irradie dans une ou les deux jambes, une faiblesse, un engourdissement ou des picotements dans les jambes, ou de nouveaux problèmes de contrôle intestinal ou vésical. Ces symptômes nécessitent une évaluation médicale rapide.