Penelitian menunjukkan bahwa mikroba di usus dan mulut dapat menentukan apakah alergi kacang tanah menyebabkan respons ringan atau mengancam jiwa. Studi pada tikus dan manusia menunjukkan bakteri spesifik yang mungkin mengurangi risiko anafilaksis. Para ilmuwan mengusulkan probiotik sebagai pengobatan potensial untuk mengurangi reaksi parah.
Alergi kacang tanah muncul ketika sistem kekebalan salah mengidentifikasi protein dalam kacang-kacangan sebagai ancaman, memicu antibodi berlebih dan peradangan. Gejala berkisar dari gatal dan bengkak hingga muntah, dengan kasus parah menyebabkan anafilaksis, yang melibatkan kesulitan bernapas dan bisa fatal. Rodrigo Jiménez-Saiz di Autonomous University of Madrid di Spanyol dan timnya menyelidiki peran mikrobioma dalam variabilitas ini. Mereka mencatat, “Ada pertanyaan besar mengenai mengapa beberapa pasien lebih rentan terhadap reaksi yang lebih parah.” Dalam eksperimen, peneliti memperkenalkan jumlah kecil kacang tanah ke dalam lambung tiga kelompok tikus: tikus bebas kuman, yang memiliki keragaman mikrobioma minimal, dan yang memiliki mikrobioma sehat tipikal. Setelah 40 menit, kelompok bebas kuman dan mikrobioma minimal menunjukkan kadar protein alergi kacang tanah utama yang lebih tinggi di usus, Ara h 1 dan Ara h 2, dibandingkan kelompok beragam. Tikus dengan mikrobioma beragam memiliki kadar bakteri Rothia yang lebih tinggi, khususnya strain Rothia R3, yang membantu mencerna kacang tanah. Untuk menguji dampaknya terhadap anafilaksis, tim memicu alergi kacang tanah pada tikus dengan mikrobioma minimal dan menanamkan Rothia R3 pada separuhnya. Setelah paparan kacang tanah, semua tikus mengalami anafilaksis, tetapi yang memiliki Rothia R3 hanya mengalami penurunan suhu tubuh rata-rata 2 persen, versus 3,5 persen pada kelompok kontrol. Tikus ini juga memiliki kadar molekul kekebalan MMCP-1 di darah sekitar setengahnya, yang meningkat selama anafilaksis. Mohamed Shamji di Imperial College London mengatakan, “Temuan ini meyakinkan.” Ia menambahkan bahwa perubahan serupa pada manusia bisa mengurangi tingkat keparahan anafilaksis. Dalam studi manusia pada 19 pasien alergi kacang tanah, mereka yang memiliki toleransi kacang tanah lebih besar memiliki kadar Rothia lebih tinggi di air liur mereka, menunjukkan perannya di usus dan mulut. Shamji menyatakan, “Kebutuhan akan sesuatu seperti ini sangat besar,” menyoroti potensi untuk mengurangi ketakutan paparan tidak sengaja dan meningkatkan imunoterapi oral. Tim berencana melakukan uji klinis menguji probiotik Rothia terhadap plasebo sebelum paparan kacang tanah tingkat rendah. Penelitian ini muncul di Cell Host & Microbe (DOI: 10.1016/j.chom.2026.02.013).
