Une grande étude britannique indique que les statines réduisent les risques de décès et d'événements cardiaques pour les adultes atteints de diabète de type 2, indépendamment de leur risque cardiovasculaire prédit. Les bénéfices sont apparus même chez les individus à faible risque, remettant en question les directives actuelles de prescription. Les effets secondaires sont restés minimes.
Des chercheurs de l'Université de Hong Kong ont analysé les dossiers médicaux de la base de données IQVIA Medical Research Data UK pour évaluer l'impact de la thérapie aux statines sur la prévention primaire chez les patients atteints de diabète de type 2. L'étude a inclus des adultes âgés de 25 à 84 ans sans antécédents de maladie cardiaque grave ou de problèmes hépatiques significatifs au départ. Les participants ont été suivis pendant jusqu'à 10 ans, en comparant ceux qui ont commencé les statines à ceux qui ne l'ont pas fait, stratifiés par estimations du risque cardiovasculaire à 10 ans. Les résultats ont montré des avantages constants dans tous les groupes de risque. Les utilisateurs de statines ont connu une mortalité toutes causes réduite et moins d'événements cardiovasculaires majeurs indésirables, y compris les crises cardiaques et les AVC. Cela s'est avéré vrai même pour la catégorie à faible risque, où la probabilité de maladie cardiaque à court terme semblait minimale. Ces résultats remettent en question la dépendance conventionnelle aux seuils de risque pour décider des prescriptions de statines, suggérant qu'une application plus large pourrait prévenir davantage de complications chez les patients diabétiques. Les données de sécurité ont renforcé le profil de la thérapie : une légère augmentation de myopathie, ou problèmes musculaires comme des douleurs, s'est produite dans un groupe de risque, mais les problèmes hépatiques n'ont pas augmenté. Globalement, les effets secondaires se sont révélés rares et légers. Ce travail, publié dans Annals of Internal Medicine, exhorte les cliniciens à évaluer ces bénéfices pour tous les adultes éligibles atteints de diabète de type 2, potentiellement en étendant les soins préventifs au-delà des cas à haut risque. Cette recherche met en lumière le rôle des statines dans la gestion des menaces cardiovasculaires élevées inhérentes au diabète de type 2, où un taux élevé de cholestérol LDL contribue aux obstructions artérielles. En abordant les débats sur le traitement à faible risque, elle pourrait influencer les directives futures pour prioriser la longévité et l'évitement d'événements pour une base de patients plus large.
