En stor brittisk studie visar att statiner sänker risken för död och hjärt-händelser hos vuxna med typ 2-diabetes, oavsett deras förutsagda kardiovaskulära risk. Fördelar uppstod även bland låg-riskindivider, vilket ifrågasätter nuvarande förskrivningsriktlinjer. Biverkningar förblev minimala.
Forskare från University of Hong Kong analyserade hälsojournaler från IQVIA Medical Research Data UK-databasen för att utvärdera statinbehandlingens inverkan på primär prevention hos patienter med typ 2-diabetes. Studien inkluderade vuxna i åldern 25 till 84 år utan tidigare allvarlig hjärtsjukdom eller betydande leverproblem vid baslinjen. Deltagarna följdes i upp till 10 år och jämfördes dem som påbörjade statiner med de som inte gjorde det, stratifierade efter 10-års uppskattningar av kardiovaskulär risk. Resultaten visade konsekventa fördelar över alla riskgrupper. Statinanvändare upplevde minskad dödlighet i alla orsaker och färre stora ogynnsamma kardiovaskulära händelser, inklusive hjärtinfarkter och stroke. Detta gällde även för låg-riskkategorin, där sannolikheten för hjärtsjukdom på kort sikt verkade minimal. Sådana fynd utmanar det konventionella beroendet av risktrösklar för att besluta om statinrecept, och föreslår att bredare tillämpning kan förhindra fler komplikationer hos diabetespatienter. Säkerhetsdata förstärkte behandlingens profil: en lätt ökning av myopati, eller muskelskador som ömhet, inträffade i en riskgrupp, men leverproblem ökade inte. Sammantaget var biverkningar sällsynta och milda. Arbetet, publicerat i Annals of Internal Medicine, uppmanar kliniker att väga dessa fördelar för alla berättigade vuxna med typ 2-diabetes, och potentiellt utöka förebyggande vård bortom hög-riskfall. Denna forskning belyser statinernas roll i hanteringen av förhöjda kardiovaskulära hot som är inneboende i typ 2-diabetes, där högt LDL-kolesterol bidrar till artärblockeringar. Genom att adressera debatter om låg-riskbehandling kan den påverka framtida riktlinjer för att prioritera livslängd och händelseundvikande för en bredare patientbas.
